Definición de medicamento de alto precio y muy alto precio para Argentina

Abstract

Introducción: Los nuevos medicamentos contribuyena mejorar la calidad de vida de las personas con tratamientos más precisos y eficaces, sin embargo, sus altosprecios de adquisición ponen continuamente en riesgola sostenibilidad del sistema de salud y el acceso conequidad en todo el mundo. Un punto de partida para suabordaje debería ser delimitar el concepto del medicamento de “alto precio” y “muy alto precio”, pero el mismo no tiene consenso a nivel global y no está definidopara Argentina. El objetivo fue establecer la definición demedicamento de alto y muy alto precio para Argentina através de un panel con metodología Delphi modificado,con representantes del sistema sanitario.Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo con abordaje cuali-cuantitativo de tres fases quecomprenden una Fase 1 de revisión sistemática de laliteratura, una Fase 2 de análisis del perfil de medicamentos seleccionados, y una Fase 3 de panel.Resultados: Para la revisión sistemática se identificaron 1895 publicaciones, de las cuales se incluyeron 23con algún tipo de definición de medicamentos de altocosto o de alto precio. Se realizó un análisis clínico yeconómico para diez medicamentos de referencia queaportaron ejemplos al panel. El panel Delphi modificadoconsistió en una primera ronda de 14 y una segundaronda de consenso de 27 representantes, que dieroncomo resultado la definición consensuada.Discusión: Este trabajo recopila la experiencia y visión de representantes de instituciones importantesde nuestro país y aporta una definición clave para elabordaje de estas tecnologías.Introduction : New drugs contribute to improving people’s quality of life with more precise and effective treatments; however, their high acquisition prices con tinually put the sustainability of the health system and equitable access at risk throughout the world. A starting point for its approach should be to delimit the concept of “high-price” and “very high-price” drugs, but there is no global consensus and it is not defined for Argentina. The objective was to establish the definition of high-price and very high-price drugs for Argentina through a panel with modified Delphi technique with representatives of the health system. Materials and methods : A descriptive study was con ducted with a qualitative-quantitative approach in three phases that include a Phase 1 systematic review of the literature, a Phase 2 analysis of the profile of selected drugs, and a Phase 3 panel. Results : For the systematic review, 1895 publications were identified, of which 23 were included with some type of definition of high-cost or high-price drugs. A clinical and economic analysis was performed for ten reference drugs that provided examples to the panel. The modified Delphi panel consisted of a first round of 14 and a second round of consensus of 27 representa tives, which resulted in the agreed definition. Discussion : This work collect the experience and vi sion of representatives of important institutions in our country and provides a key definition for addressing these technologies.