Sistema de planificación paciente-específico para medicina nuclear

Abstract

Diferentes radionucleídos han demostrado ser apropiados para radioinmunoterapia (RI). La performance dosimétrica de cada radionucleído debe ser cuidadosamente estudiada y caracterizada antes del tratamiento. Estos estudios pueden ayudar tanto a optimizar el daño al tumor a irradiar, como a minimizar la probabilidad de complicaciones en los órganos sensibles cercanos al mismo. Debido a esto, es de gran interés introducir imágenes paciente-específicas durante la planificación y el proceso de cálculo para mejorar y optimizar la performance dosimétrica. En este sentido, tanto la actividad metabólica/funcional del tumor como la anatomía del paciente,deben ser incorporadas. Las técnicas de imaging metabólico han mostrado ser metodologías valiosas de diagnóstico no invasivas. Además, la tomografía computada por rayos-X puede ser usada para generar imágenes 3D con información de las estructuras anatómicas. En la actualidad, las técnicas de imaging dual como el PETCT o el SPECT-CT son capaces de combinar tanto los métodos de imaging funcional como anatómico, incluso alcanzando un matching preciso entre ellos.

Different radionuclides have proved to be appropriated for radioimmunotherapy. Dosimetric performance of each radionuclide has to be carefully studied and characterized before any treatment. These studies can help to optimize both the damage to the tumor to be irradiated and minimize the probability of complications in sensitive organs close to the tumor. It would be desirable to introduce patient specific images during the planning and calculations process in order to improve and optimize dosimetric performance. In this sense, both the tumor activity and the patient anatomy should be incorporated. Metabolic imaging techniques have shown to be valuable non-invasive and reliable diagnostic methodologies. Besides, X-Ray computed tomography can be used to generate 3D-images with information about patient anatomical structures. Nowadays, dual imaging techniques like PET-CT or SPECT-CT are capable to suitably combine both functional and anatomical imaging methods even assessing accurate matching between them.