Caracterización ginecológica de pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis

Abstract

Las alteraciones sexuales son hallazgos comunes en poblaciones con insuficiencia renal crónica. Factores tales como uremia, anemia, astenia, malnutrición, hipertensión, diabetes, depresión, edad y otros, están usualmente asociados con esta disfunción. Algunos de ellos se originaron mucho antes de que se comenzara con la hemodiálisis. El aumento de la sobrevida de los pacientes renales ha resultado en un incremento de distintas complicaciones como aquellas asociadas con los aspectos ginecológicos. Sin embargo los nefrólogos enfocan su atención en la enfermedad de base dejando en segundo lugar los aspectos relacionados con las alteraciones sexuales. El propósito de este trabajo fue caracterizar los disturbios de la función sexual en mujeres en hemodiálisis. En este estudio el autoexamen mamario fue realizado por pacientes que concurrían regularmente a control ginecológico (p<0.001), sin embargo sólo el 45.6% de todas las pacientes incluidas en este trabajo realizaban este control. Además los estudios mamográficos usualmente formaban parte de los estudios de pre transplante renal (p<0.0002). Se concluye que a pesar de tratarse de pacientes con riesgo de daño orgánico y funcional, solo un porcentaje bajo de mujeres hemodializadas son periódicamente sometidas a estudios ginecológicos.

Sexual function disturbances are common findings in chronic kidney disease populations. Factors such as uremia, anemia, physical limitations, malnutrition, hypertension, diabetes, depression, and others, are usually associated to this dysfunction. Some of them, begun long before dialysis therapy was instituted. Prolonged survival in patients with renal diseases has resulted in an increased of different complications like those associated with gynecological issues. However, nephrologists focused their attention in end stage renal treatment, and sexual disturbances are considered in a second place. The purpose of this work was to characterize sexual function disturbances in females submitted to renal replacement therapy. In this study breast self-examination was confirmed in patients that were regularly submitted to gynecologic controls (p<0.001), however only 45.6% of the women included in this study performed this screening. In addition, mammographic studies were usually performed in the context of a pre-transplant screening (p<0.0002). We concluded that despite the risk of several organic and functional damages, only few women undergoing renal replacement therapy are periodically submitted to gynecological examination.