Hipertiroidismo en un paciente canino con carcinoma folicular tiroideo

Abstract

La glándula tiroides, no es palpable en perros bajo condiciones normales, pero, ante la presencia de tumores, se perciben sin dificultad. Los tumores tiroideos representan el 1-4% de todas las neoplasias caninas. Lamayoria de las veces la presentación clínica es de eutiroideos o hipotiroideos. Solo cerca del 10% de los casos exhiben hipertiroidismo, generalmente asociado a cáncer tiroideo. El objetivo del trabajo es describir un caso de neoplasia de tiroides en un canino, macho de 10 años, de raza indefinida, que llegó a la consulta por presentar una deformación en la región ventro cervical y manifestar signos de poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso y disfagia, entre otros. Se realizó la palpación de la región cervical y se obtuvo muestra de la masa por punción aspiración con aguja fina (PAAF) que evidencio un carcinoma. Se extrajo muestra de sangre para el análisis de hemograma, bioquímica sérica y medición de hormona T4 libre, la cual se encontró aumentada, confirmando el diagnostico de hipertiroidismo. Además se efectuó una ecografía de la región del cuello y se obtuvo una imagen compatible con neoplasia tiroidea en el lóbulo izquierdo. El histopatológico realizado posterior a la tiroidectomía izquierda estableció que el carcinoma era del tipo folicular. Los incrementos anormales de la tiroxinemia confirman el diagnostico de hipertiroidismo, y debería sospecharse de un carcinoma funcional como causa. Estas neoplasias suelen presentarse en la edad media o avanzada. En pocos perros hipertiroideos, la masa cervical es la primera anormalidad advertida y el motivo para buscar atención médica. Ante tal circunstancia se recomienda la evaluación, en especial si el propietario refiere la presencia de signos adicionales.

The thyroid gland, when normal, is not palpable in dogs, but in the presence of tumors, generally malignant, it is easy to identify. Thyroid tumors represent 1-4% of all canine cancers, mainly producing euthyroid or hypothyroid situations. About 10% of the cases show signs of hyperthyroidism, almost always associated with thyroid cancer. The aim is to describe a case of thyroid neoplasm and hyperthyroidism in a 10-year-old male canine. The main issue was the presence of a mass in the ventral cervical region and the presence of clinical signs of hyperthyroidism such as polyuria, polydipsia, polyphagia, weight loss and dysphagia, among others. Palpation of the cervical region was performed, and a sample of the mass was obtained by fine needle aspiration (FNA) for cytologic exam. Carcinomatous cells were identified in the cytology. A sample of blood was drawn for blood cell count, serum biochemistry and measurement of free T4 hormone, which was increased, confirming the diagnosis of hyperthyroidism. An ultrasound of the neck region was also performed. A mass on the left thyroid lobe, compatible with thyroid neoplasia was found. Histopathology confirmed the diagnosis of follicular thyroid carcinoma. Unusual, increased levels of free T4 confirmed the diagnosis of hyperthyroidism, which should be suspected to be related to a functional carcinoma.