Evaluación de la actividad antimicrobiana y sinérgica del cannabidiol (CBD) ante bacterias de relevancia clínica

Abstract

La resistencia a los antibióticos es una amenaza creciente para la salud de relevancia a nivel mundial, al punto de ser considerada una potencial “pandemia silenciosa”. Un ejemplo crítico es la colistina, un antibiótico de último recurso cuya efectividad se ha visto comprometida por la aparición de resistencia en bacterias Gram-negativas. Esta resistencia puede generarse mediante mutaciones cromosómicas o genes adquiridos en plásmidos, como el gen mcr. Ante este reto, se buscan alternativas terapéuticas novedosas, y los fitoterapéuticos, como los cannabinoides y terpenos de Cannabis sativa, han ganado interés. En particular, el cannabidiol (CBD) ha mostrado actividad antimicrobiana significativa contra bacterias Grampositivas, incluidas cepas multirresistentes, aunque su eficacia contra Gram-negativas es limitada debido ala barrera de su membrana externa. En este estudio evaluamos la actividad antimicrobiana del CBD frente a bacterias Gram-positivas relevantes, como Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis y Streptococcus zooepidemicus, en las cuales se observó un efecto inhibitorio tanto en cepas sensibles como resistentes. Además, y dado que el CBD por sí solo no es efectivo contra Gram-negativas, exploramos su combinación con colistina en cepas resistentes a colistina de Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Salmonella entérica y Acinetobacter baumannii. Los resultados preliminares mostraron sinergia significativa al combinar CBD y colistina, ya que se logró reducir notablemente la concentración necesaria de colistina para inhibir el crecimiento de algunos aislamientos Gram-negativos. Este hallazgo sugiere que el CBD podría actuarcomo adyuvante en terapias combinadas para mejorar la eficacia contra patógenos resistentes, además de mostrar un efecto beneficioso en la reducción de biopelículas bacterianas, lo cual es crucial en infecciones persistentes. Este enfoque permite vislumbrar al CBD como una herramienta prometedora en la lucha contra la resistencia bacteriana, especialmente en combinación con tratamientos convencionales.