Terapia de Entonación Melódica para el lenguaje expresivo en afasia no fluente pos-ACV

Abstract

La Terapia de Entonación Melódica surge como una alternativa prometedora para la recuperación de la expresión oral en pacientes con afasia no fluente tras un accidente cerebrovascular, involucrando regiones con capacidad de lenguaje en el hemisferio derecho, cuando el hemisferio izquierdo está afectado. El objetivo del presente trabajo fue caracterizar el aspecto expresivo del lenguaje en pacientes con afasia no fluente posterior a un accidente cerebrovascular que recibieron Terapia de Entonación Melódica, en comparación con grupos de control. Se realizó una búsqueda sistemática en Medline (PubMed), Lilacs y Scielo. Se identificaron 29 artículos, de los cuales 7 cumplieron los criterios de elegibilidad. En líneas generales, se observan mejores resultados con la Terapia de Entonación Melódica respecto de los controles, principalmente en los elementos entrenados, siendo menos consistentes los resultados para los elementos no entrenados y para la comunicación funcional. Los resultados que aquí se presentan apoyan el uso potencial de la Terapia de Entonación Melódica como opción terapéutica para mejorar el aspecto expresivo del lenguaje en pacientes con afasia no fluente posterior a un accidente cerebrovascular, pero se necesita mayor homogeneidad en las intervenciones, evaluaciones y medidas de resultados para que verdaderas comparaciones sean posibles.

Melodic Intonation Therapy emerges as a promising alternative for the recovery of oral expression in patients with non-fluent aphasia following a stroke, by engaging language-capable regions in the right hemisphere when the left hemisphere is affected. The objective of the present study was to characterize the expressive aspect of language in patients with non-fluent aphasia after a stroke who received Melodic Intonation Therapy, in comparison with control groups. A systematic search was conducted in Medline (PubMed), LILACS, and SciELO. A total of 29 articles were identified, of which 7 met the eligibility criteria. Overall, better outcomes were observed with Melodic Intonation Therapy compared to controls, particularly in trained elements, while results for untrained elements and functional communication were less consistent. The findings presented here support the potential use of Melodic Intonation Therapy as a therapeutic option to improve the expressive aspect of language in patients with non-fluent aphasia following a stroke; however, greater homogeneity in interventions, assessments, and outcome measures is needed to enable meaningful comparisons.