Mortalidad, Secuelas Clínicas y Calidad de Vida Luego del Alta de Unidades de Cuidados Intensivos en Pacientes con COVID-19: Estudio Multicéntrico Descriptivo en Argentina

Abstract

Objetivos: Los pacientes con COVID-19 que requieren internación en una unidad de cuidados intensivos, además de tener riesgo de presentar muerte prematura, tienen mayores tasas de complicaciones. El objetivo de este trabajo es describir la mortalidad, rehospitalizaciones, calidad de vida y síntomas relacionados con el síndrome post-terapia intensiva (SPTI) y COVID-19 prolongado en pacientes con COVID-19 dados de alta de unidad de cuidados intensivos en hospitales de Argentina. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal en cuatro centros de la Ciudad Autónoma y la provincia de Buenos Aires a diciembre del 2022. Las variables de interés fueron mortalidad luego del alta, rehospitalización, calidad de vida relacionada con la salud, síntomas relacionados a post-COVID-19, estado cognitivo y SPTI. La recolección de los datos se realizó por medio de una entrevista telefónica entre 6 y 18 meses del alta. Resultados: 124 pacientes/familiares fueron contactados. La mortalidad fue de 7,3% (IC 95% 3,87-13,22) a los 14,46 meses luego del alta. Los pacientes reportaron una reducción de la escala visual analógica del EQ-5D-3L de 13,8 puntos, alcanzando una media de 78,05 (IC 95% 73,7-82,4) al momento de la entrevista. El 54,4% (IC 95%: 41,5-66,6) de los pacientes manifestaron presentar alteraciones cognitivas y el 66,7% (IC 95%: 53,7-77,5) desarrollaron SPTI, mientras que el 37.5% (IC 95%: 26-50,9) no presentaron síntomas de COVID-19 prolongado. Conclusión: Los resultados mostraron un impacto significativo en los desenlaces estudiados de manera consistente con la evidencia internacional.Objective: Patients with COVID-19 who require hospitalization in an intensive care unit, in addition to being at risk of presenting premature death, have higher rates of complications. This study aimed to describe mortality, rehospitalizations, quality of life, and symptoms related to postintensive care syndrome (PICS) and prolonged COVID-19 in patients with COVID-19 discharged from the intensive care unit in hospitals in Argentina. Methods: A cross-sectional study was conducted in 4 centers in the Autonomous City and province of Buenos Aires as of December 2022. The variables of interest were mortality after discharge, rehospitalization, health-related quality of life, post-COVID-19– related symptoms, cognitive status, and PICS. Data collectionwas by telephoneinterview between 6 and 18months after discharge. Results: A total of 124 patients/families were contacted. Mortality was 7.3% (95% CI: 3.87-13.22) at 14.46 months of follow-up after discharge. Patients reported a reduction of the EQ-5D-3L visual analog scale of 13.8 points, reaching a mean of 78.05 (95% CI: 73.7-82.4) at the time of the interview. Notably, 54.4% of patients (95% CI: 41.5-66.6) reported cognitive impairment and 66.7% (95% CI: 53.7-77.5) developed PICS, whereas 37.5% (95% CI: 26-50.9) had no symptoms of prolonged COVID-19. Conclusion: The results showed a significant impact on the outcomes studied, consistent with international evidence.