La oportunidad de transformar el modelo de atención en salud mental de la Argentina en un modelo basado en fundamentos científicos a partir de la Ley Nacional de Salud Mental

Abstract

Los trastornos mentales contribuyen de forma significativa a la carga de enfermedad, reducen la calidad de vida y suponen unos enormes costos económicos y sociales. Además, el acceso a los tratamientos y la calidad de los mismos es deficiente, en particular en países de bajos y medianos ingresos. En función de esto, la OMS instó a los países miembros a elaborar políticas y estrategias integrales referentes a la salud mental. En este sentido, en la Argentina se promulgó la Ley Nacional de Salud Mental (LNSM) Ley N°26.657; esta fue reglamentada a través del Decreto Reglamentario N°603/2013 e implementada a través del Plan Nacional de Salud Mental (PNSM). La LNSM define la visión, los valores y los principios para mejorar la salud mental del país. En esta definición, establece que la asistencia en salud mental debe basarse en fundamentos científicos ajustados a principios éticos. Esto, que no es novedoso en otras áreas de la salud, implica un cambio de paradigma para la salud mental en Argentina. Se observan inconsistencias entre el marco conceptual que plantea la LNSM y los instrumentos operativos publicados por la Dirección Nacional de Salud Mental y Adicciones (DNSMyA). Estas inconsistencias reflejan las resistencias al cambio de paradigma.Mental disorders significantly contribute to the burden of disease, reduce the quality of life, and pose vast economic and social costs. Furthermore, access to treatment and treatment quality is often poor, particularly in low- and middle-income countries. Indeed, WHO urged countries to develop policies and comprehensive mental health strategies. In response, Argentina promulgated a National Mental Health Law (NMHL, No. 26.657) that was regulated through the Regulatory Decree No. 603/2013 and implemented through the National Mental Health Plan (NMHP). The NMHL defines the vision, values, and principles for improving the mental health system for the country via urging that mental health care be based on scientific evidence adjusted to ethical principles. This is not new in other areas of health; however, it implies a paradigm shift for the mental health system in Argentina. Inconsistencies between the conceptual framework that raises the NMHL and operational instruments issued by the National Mental Health and Addiction Department were observed. These inconsistencies reflect the resistance to change in paradigm.