Salud y Ambiente: Repensando la determinación social como una herramienta de co-construcción de conocimiento para la disminución de las desigualdades sociales

Abstract

Las determinaciones sociales de la salud y el ambiente se abordan en el marco del Convenio entre CONICET, la Facultad Regional Córdoba de la Universidad Tecnológica Nacional y la Municipalidad de Villa del Totoral. El convenio es de Licencia no exclusiva de uso gratuito de la Metodología Diagnóstica para determinar el Riesgo de la Vivienda para la Salud y Software asociado Riesgo, Vivienda y Salud (DRVS y RVS versión 3.0, Lic. EXPTE Nº: 5193772/2012). La DRVS y RVS v3.0 se basa en el desarrollo de un enfoque de riesgo de la vivienda para la salud desde una concepción holística, fundamentada en planteamientos teóricos de complejidad utilizando los postulados correspondientes al concepto de vulnerabilidad global centrada en el análisis de la vulnerabilidad social; el desarrollo sustentable como proceso; la salud colectiva; las redes neuronales artificiales y las variables difusas. Esta conceptualización permite una visión integral y transdisciplinar desde los siguientes ángulos: pluralidad de niveles, diversidad de relaciones y no linealidad.Se resalta que la producción de información en salud-ambiente está tradicionalmente pensada según el esquema "dato, información y conocimiento" (DIC). Este esquema es insuficiente para orientar la aplicación de información en el nivel local con el objetivo de eliminar/reducir desigualdades en salud ambiental. Por esto, la producción y aplicación de la información de la DRVS y la implementación de un monitoreo participativo se desarrolla según el esquema dato, información, conocimiento, comunicación y acción (DICCA). Se entiende este conjunto de elementos en una lógica procesual, donde mantienen entre sí una interrelación múltiple y de retroalimentación, es decir, no tienen una relación lineal. Esto permite planteamientos de participación democráticos, suma de esfuerzos y responsabilidades. Por esto, el proceso que se está llevando a cabo es un proceso de co-construcción del conocimiento intersectorial, transdisciplinar y con participación ciudadana para generar alternativas epistemológicas que permitan acercarse a la realidad de la salud ambiental no para describirla y controlarla sino para comprenderla y transformarla. En este sentido, se está realizando una revisión crítica sobre abordajes de prácticas sociales inclusivas reflexionando sobre las determinaciones sociales de la salud ambiental a través de procesos macro y micro sociales e individuales; el valor agregado que incorpora el enfoque de la seguridad humana en el camino hacia la salud ambiental para todos al transformar los liderazgos y promover la toma de decisiones colectivas en base a la autodeterminación de las personas y las comunidades; el diseño e implementación de la DRVS como un proceso hermenéutico con límites difusos de producción y aplicación a partir de saberes mediadores como el de vulnerabilidad social y lógica de análisis como los sistemas dinámicos no lineales tomando como base los avances realizados en Villa del Totoral y su articulación con el proyecto político local, la estrategia política y la capacidad de gestión.