Apoyo social y Salud mental prenatal: el apoyo social como mediador entre el distrés y la ansiedad prenatal

Abstract

Introducción: El distrés asociado al embarazo es el estrés provocado por este período y es el resultado de preocupaciones sobre la salud del bebé, el propio cuerpo y su funcionamiento, el rol materno y la vida futura. Aportes previos indican una asociación significativa entre estrés y ansiedad prenatal, la cual a su vez está asociada con mayores complicaciones en el embarazo. La prevalencia de la ansiedad materna durante el embarazo es del 21 al 25% , una cifra superior a la de las mujeres no embarazadas. Entre los factores que podrían mediar entre el distrés y la ansiedad prenatales se encuentra el apoyo social percibido, el cual refiere a la percepción del grado de adecuación y disponibilidad de la ayuda brindada por las redes sociales. Estos constructos han sido asociados de muy diversas formas, aunque aún no se sabe con precisión de qué manera se vinculan. Objetivo: Poner a prueba un modelo de mediación donde el apoyo social es la variable mediadora entre el distrés y la ansiedad prenatales. Metodología: La muestra estuvo integrada por 198 mujeres embarazadas, reclutadas de dos Centros de Atención Primaria de la Salud, pertenecientes al servicio de atención pública de gestión municipal. Se administró el Cuestionario de Distrés Prenatal (PDQ) y el Cuestionario de Ansiedad Estado Rasgo (STAI) durante segundo y tercer trimestre de gestación; y la Escala Multidimensional de Apoyo Social (MSPSS) durante el tercer trimestre. Resultados: las regresiones jerárquicas ajustadas (Rajust=.36, p<.01) reportan que mayores niveles de distrés Prenatal (β=.40, p<.01) y menores niveles de apoyo social predicen un aumento en los niveles de ansiedad prenatal (β=-.37, p<.01). El modelo de mediación propuesto indica que la influencia del distrés prenatal sobre los niveles de ansiedad prenatal se encuentra mediada por el apoyo social percibido (efecto indirecto= .11, 95% IC= .03/.20, Rajust=.36). Conclusión: La presencia del apoyo social como variable mediadora permite explicar parcialmente el impacto del distrés prenatal sobre la ansiedad prenatal. Los resultados encontrados son compatibles con estudios precedentes que reportan asociaciones significativas entre las tres variables, así como también se suman a las investigaciones que han puesto a prueba el efecto mediador del apoyo social sobre indicadores psicopatológicos durante el embarazo. Estos aportes permiten dar cuenta del efecto amortiguador del apoyo social sobre la salud mental.