Tuberculosis, tecnologías biomédicas y cuidado: reflexiones a partir de una etnografía en el sur de la ciudad de Buenos Aires

Abstract

A pesar de la disponibilidad de herramientas biomédicas para el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis, la enfermedad persiste como un problema de salud pública global y se distribuye de manera desigual en contextos atrave-sados por la pobreza y la precariedad. Desde la declaración de la “emergencia global” en 1993, las estrategias de control han privilegiado enfoques tecnoló-gicamente centrados, organizando las intervenciones en torno al problema de la adherencia y a métricas estandarizadas de éxito terapéutico. Este artículo propone una aproximación etnográfica a los tratamientos de la tuberculosis a partir de una investigación en curso en Casa Masantonio, un centro barrial ubicado en el sur de la ciudad de Buenos Aires. A través del análisis de prác-ticas como el tratamiento directamente acompañado, los plancitos y el itinerario de un paciente con tuberculosis farmacorresistente, mostramos que categorías técnicas centrales –adherencia, elegibilidad y éxito– se configuran como efectos relacionales de prácticas situadas de cuidado. Desde esta perspectiva, la cura emerge como un logro frágil y en devenir, producido en tramas locales que articulan tecnologías biomédicas, vínculos, tiempos y afectos.Despite the availability of biomedical tools for the diagnosis and treatment of tuberculosis, the disease persists as a global public health problem and is unevenly distributed across contexts marked by poverty and precarity. Since the declaration of a “global emergency” in 1993, control strategies have privileged technologically centered approaches, organizing interventions around the problem of adherence and standardized metrics of therapeutic success. This article proposes an ethnographic approach to tuberculosis treatments based on ongoing research at Casa Masantonio, a community center located in the southern area of the city of Buenos Aires. Through the analysis of practices such as directly acompanied treatment, plancitos, and the itinerary of a patient with drug-resistant tuberculosis, we show that central technical categories–adherence, eligibility, and success–are configured as relational effects of situated care practices. From this perspective, cure emerges as a fragile and ongoing achievement, produced within local assemblages that articulate biomedical technologies, relationships, temporalities, and affects.Apesar da disponibilidade de ferramentas biomédicas para o diagnóstico e o tratamento da tuberculose, a doença persiste como um problema de saúde pública global e se distribui de maneira desigual em contextos marcados pela pobreza e pela precariedade. Desde a declaração da “emergência global”, em 1993, as estratégias de controle têm privilegiado abordagens centradas na tecnologia, organizando as intervenções em torno do problema da adesão e de métricas padronizadas de sucesso terapêutico. Este artigo propõe uma abordagem etnográfica dos tratamentos da tuberculose a partir de uma pesquisa em andamento na Casa Masantonio, um centro comunitário localizado na região sul da cidade de Buenos Aires. Através da análise de práticas como o tratamento diretamente acompanhado, os plancitos, bem como do acompanhamento do itinerário de um paciente com tuberculose farmacorresistente, mostramos que categorias técnicas centrais – adesão, elegibilidade e sucesso – se configuram como efeitos relacionais de práticas situadas de cuidado. Nessa perspectiva, a cura emerge como uma conquista frágil e em construção, produzida em tramas locais que articulam tecnologias biomédicas, vínculos, temporalidades e afetos.