Estrategias para el control del cáncer y rol de los sistemas de información en salud en el Primer Nivel de Atención

Abstract

El desarrollo de Sistemas de Información en Salud (SIS) permite mejorar los procesos de recolección automatizada de datos y generación de información vinculada con el control del cáncer. El objetivo de este trabajo consistió en identificar cuáles son y cómo se implementan los SIS de registro y vigilancia en efectores públicos del Primer Nivel de Atención (PNA) para la prevención del cáncer. MÉTODOS: Se trató de un estudio de caso múltiple en 8 efectores del PNA ubicados en el área rural y periurbana del departamento de Diamante (Entre Ríos). RESULTADOS: Se identificaron 3 indicadores: recursos humanos disponibles, características de la población objetivo y SIS implementados vigentes. Se relevaron procesos de registro, logística para su implementación y sentidos asignados a las prácticas. Estas categorías empíricas mostraron inconvenientes surgidos de la implementación de los SIS: multiplicidad de soportes, fragmentación de registros, resistencias iniciales a su incorporación y falta de instancias locales de articulación de registros enviados desde el PNA. DISCUSIÓN: Se propone la ntegración entre los SIS implementados para optimizar los procesos de recolección de datos y evitar errores humanos en la carga manual. Es importante que el personal responsable se apropie del sentido de la tarea de registro para mejorar su calidad, y adecuar la implementación de los SIS a los contextos locales de uso.The development of Health Information Systems (HIS) allows to improve processes associated to automated data collection and to generate information related to cancer control. The purpose of this work was to identify the use of HIS in Primary Health Care Centers (PHCC) for cancer prevention. METHODS: A multiple case study was conducted in 8 PHCC located in the rural and peri-urban area of Diamante (province of Entre Ríos, Argentina). RESULTS: Three indicators were identified: available human resources, characteristics of the target population, and HIS in current use. Registration processes, logistics for their implementation and meanings assigned to the practices were analyzed. These empirical categories showed difficulties related to HIS implementation: multiple platforms, fragmentary records, initial resistance to the implementation, and lack of local articulation instances. DISCUSSION: HIS should be integrated in order to optimize data collection processes and to avoid human errors in manual data upload. It is important that people in charge of registration acknowledge the importance of their work, and to adapt HIS implementation strategies considering local contexts of use.