Características de pacientes con crisis funcionales/disociativas y trauma por abuso sexual: una revisión de la literatura

Abstract

Las crisis funcionales/disociativas (CFD) son episodios paroxísticos, involuntarios y repentinos, con manifestaciones motoras, sensoriales, cognitivas o autonómicas, no compatibles con una enfermedad neurológica. Diversas investigaciones han señalado una alta prevalencia de trauma psicológico, especialmente abuso sexual (AS). Se realizó una revisión narrativa con el objetivo de examinar las características de pacientes con CFD y antecedente de AS. La búsqueda se efectuó en PubMed, Redalyc y ScienceDirect, y se incluyeron 21 artículos (2010-2025). Los resultados evidenciaron mayor prevalencia de AS en mujeres, así como niveles elevados de disociación, comorbilidad psiquiátrica e intentos de suicidio y/o autolesiones en dicha población. Si bien se identificaron ciertos patrones clínicos diferenciales, se requiere profundizar en aspectos como la edad de inicio, frecuencia y semiología de las crisis. En conclusión, el AS se presenta como un factor de riesgo relevante, por lo que debe ser abordado específicamente durante la evaluación clínica y el tratamiento.

Functional/Dissociative Seizures (FDS) are paroxysmal, involuntary, and sudden episodes involving motor, sensory, cognitive, or autonomic manifestations that are incompatible with a neurological disorder. Studies have highlighted a high prevalence of psychological trauma, particularly sexual abuse (SA). A narrative review was conducted to examine the characteristics of patients with FDS and a history of SA. The literature search was carried out in PubMed, Redalyc, and ScienceDirect, and 21 articles were included (2010-2025). Findings indicated a higher prevalence of SA among women, along with elevated levels of dissociation, psychiatric comorbidity and suicide attempts and/or selfharm in this population. Although some differential clinical patterns were identified, further research is needed on variables such as age of onset, seizure frequency, and semiology. In conclusion, SA emerges as a relevant risk factor and should be specifically addressed during clinical assessment and treatment planning.