Síntomas iniciales de esclerosis lateral amiotrofica

Abstract

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurológica degenerativa [1] que puede afectar a cualquier músculo estriado [2]. Los síntomas son secundarios a la debilidad del grupo muscular afectado. La baja incidencia de la enfermedad (6 × 100.000 habitantes) y su comienzo lento, insidioso y progresivo [3] dificultan el diagnóstico, que habitualmente se demora entre 17 y 20 meses [4,5]. El diagnóstico es clínico y se basa en los criterios definidos en El Escorial y Arlie House [6,7]. Para realizar el diagnóstico correcto y descartar las otras patologías [8,9] se requiere un adecuado conocimiento de los síntomas. Existen dos formas clínicas de acuerdo con la región inicialmente afectada: una medular y otra bulbar. La ELA bulbar se presenta del 20 al 30% de los enfermos, y se manifiesta con disfagia, disfonía y/o disartria [10,11]. Estos pacientes habitualmente llegan al neurólogo después de hacer varias consultas, hecho que retrasa el diagnóstico [4].