Intérêt du dosage de l’hormone anti-müllérienne pour le diagnostic et la définition des anomalies de la différenciation sexuelle

Abstract

Le testicule fœtal sécrète deux hormones distinctes : la testostérone qui provoque la différenciation des canaux de Wolff et la masculinisation du sinus urogénital et des organes génitaux externes, et l’hormone anti-Müllérienne (AMH) responsable de la disparition des canaux de Müller. L’AMH est synthétisée en abondance par les cellules de Sertoli du testicule fœtal. Bien que la régression des canaux de Müller soit complète dès la dixième semaine de la vie fœtale, le testicule continue à produire de l’AMH jusqu’à la puberté et même au-delà. Dans cette revue, nous analysons l’intérêt du dosage de l’AMH pour le diagnostic et la définition des anomalies du développement sexuel (DSD).

The fetal testis secretes two distinct hormones: testosterone, which drives the differentiation of the Wolffian ducts, the urogenital sinus and the external genitalia, and anti-mullerian hormone (AMH), responsible for the regression of mullerian ducts. AMH is synthesised in large amounts by the fetal testis. Even though the regression of mullerian ducts is completed by the 10th fetal week, the testis continues to secrete AMH beyond pubertal development. In this review, we address the utility of serum AMH determination for the diagnosis and classification of disorders of sex development (DSD).