Influencia de la memoria de trabajo en dos test utilizados para evaluar la memoria episódica en esclerosis múltiple

Abstract

La memoria episódica es la capacidad de recordar eventos y experiencias personales, contextualizables en tiempo y espacio. La memoria de trabajo es un sistema activo de almacenamiento temporal y de manipulación de la información. En la evaluación de la memoria episódica verbal en pacientes con Esclerosis Múltiple típicamente se utilizan dos técnicas: el Test Selectivo de Memoria (TSM) y el Test de Aprendizaje Verbal de California (TAVC). Ha sido sugerido que las diferencias entre las técnicas podrían asociarse en distinto grado a las demandas de memoria de trabajo durante el desempeño, el presente estudio intenta probar esta hipótesis. Método: 33 pacientes con Esclerosis Múltiple fueron evaluados con el TSM, el TAVC, Dígitos Inverso y el Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT). Resultados: Se halló una correlación significativa y directa entre PASAT y TSM (r = .56, p = .001). En el análisis de regresión logística, sólo el TSM (R2 = .315, F = 13.790, p < .01) resultó ser predictor del PASAT. Discusión: Estos resultados indican que la memoria de trabajo influencia en mayor medida el desempeño en el TSM en comparación con el TAVC. Esta información debe ser tenida en cuenta al analizar los resultados de una evaluación neuropsicológica en pacientes con Esclerosis Múltiple.

La mémoire épisodique est la capacité de se rappeler des événements et des expériences, contextualizables dans le temps et l'espace. La mémoire de travail est un système de stockage et de manipulation de l'information temporaire active. Dans l'évaluation de la mémoire épisodique verbale chez les patients atteints de sclérose multiple utilise généralement deux techniques: Test de la mémoire sélective (TSM) et le Verbal Learning Test de Californie (TAVC). Il a été suggéré que les différences entre les techniques peuvent être associées à des degrés divers aux exigences de mémoire de travail au cours de l'exercice, les tentatives actuelles d'étude pour tester cette hypothèse. Trente-trois patients atteints de sclérose multiple ont été évalués avec le TSM, le TAVC, chiffres Inverse et rythmé Auditory Serial Addition Test (PASAT). Nous avons trouvé une corrélation significative et directe entre PASAT et SST (r = .56, p = .001). En analyse de régression logistique, seule la TSM (R2 = .315, F = 13.790, p <.01) était un facteur prédictif de la PASAT. Ces résultats indiquent que la mémoire de travail de plus d'influence sur les performances par rapport TSM et TAVC. Cette information doit être prise en compte lors de l'analyse des résultats d'une évaluation neuropsychologique chez les patients atteints de sclérose multiple. Mot clefs: la sclérose multiple, mémoire à long terme, mémoire de travail, mémoire épisodique, tests neuropsychologiques.

A memória episódica é o sistema de memória relacionada à habilidade de recordar eventos e experiências pessoais, contextualizadas no tempo e no espaço. A memória de trabalho é um sistema ativo de armazenamento temporal e de manipulação da informação. Na avaliação da memória episódica verbal em pacientes com esclerose múltipla tipicamente utilizam-se duas técnicas: o Teste Seletivo de Memória (TSM) e o Teste de Aprendizagem Verbal de Califórnia (TAVC). Sugeriu-se que as diferenças entre as técnicas podem ser associadas em graus variados com a demanda da memória de trabalho durante o desempenho. O presente estudo visa a investigar esta hipótese. Trinta e três pacientes com esclerose múltipla foram avaliados com o TSM, o TAVC, dígitos – ordem inversa e o Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT). Dentre os principais achados, encontrou-se uma correlação significativa e direta entre os escores de PASAT e TSM (r= 0,56, p= 0,001). A análise de regressão logística mostrou que apenas o escore do TSM (R2= 0,315, F= 13,790, p < 0,01) resultou ser preditor do PASAT. Estes resultados indicam que a memória de trabalho influencia em maior medida o desempenho no TSM em comparação com o TAVC. Esta informação deve ser considerada ao se interpretar os resultados de uma avaliação neuropsicológica em pacientes com esclerose múltipla.

Episodic memory is a system of memory related to the ability to recall events and experiences, contextualized in time and in space. Working memory is an active system of temporary storage and manipulation of information. The evaluation of verbal episodic memory in patients with Multiple Sclerosis typically uses two techniques: Selective Reminding Test (SRT) and California Verbal Learning Test (CVLT). It has been suggested that the differences between the techniques could be associated in varying degrees to the demands of working memory during the performance. This study attempts to test this hypothesis. Thirty-three patients with Multiple Sclerosis were evaluated by means of the SRT, the CVLT, Backwards Digits and the Paced Auditory Inverse Serial Addition Test (PASAT). Among the main findings, a significant and direct correlation between PASAT and SRT scores was found (r = .56, p = .001). In logistic regression analysis, only the score of SRT (R2 = 0.315, F = 13,790, p < .01) was found to be a predictor of PASAT. These results indicate that working memory influence the performance in SRT more than CVLT. This information should be taken into account when analyzing the results of a neuropsychological evaluation in patients with Multiple Sclerosis. Key words: multiple sclerosis, long term memory, working memory, episodic memory, neuropsychological tests.