Reporte de dos casos de neumonía parasitaria en gatos por Aelurostrongylus abstrusus en Tandil, ciudad del centro-sur de la provincia de Buenos Aires

Abstract

Aelurostrongylus abstrusus es un gusano pulmonar de distribución mundial que afecta el sistema respiratorio de los gatos, y causa bronconeumonía de intensidad variable. En Argentina, es una enfermedad que ha sido reportada en el ámbito doméstico urbano en las provincias de Buenos Aires, Corrientes, y Santa Fé. En 2005, la prevalencia de huevos en un muestreo de materia fecal de plazas en la ciudad de Buenos Aires fue de 2,6% y en 2014 se reportó su presencia en caracoles de la misma ciudad. Los gatos adquieren el parásito al comer babosas y caracoles con larvas del tercer estadio infeccioso (L3). Algunas aves, roedores, anfibios y los reptiles pueden actuar como huéspedes paraténicos. Los casos clínicos reportados en este trabajo fueron atendidos en la veterinaria SANAVIS y en el Hospital Escuela de la UNCPBA de la ciudad de Tandil en mayo y agosto de 2022, respectivamente. Un felino hembra de 5 meses presentó un cuadro respiratorio. A la radiología se observó patrón miliar. Se tomó una muestra para citología por punción torácica, en la cual se observó reacción inflamatoria granulomatosa y estructuras compatibles con larvas de nemátodos. Lamentablemente los propietarios no continuaron el tratamiento. La segunda paciente, de 2 años, tenía historial de dificultad respiratoria y tos, sin respuesta al tratamiento con dexametasona y penicilina. A la auscultación, los sonidos respiratorios se encontraban disminuídos en la zona ventral de ambos hemitórax con sibilancias y rales húmedos en la zona dorsal. Presentaba anemia normocítica hipocrómica y leucopenia con eosinofilia. En las radiografías de tórax se identificó un patrón miliar-nodular en ambos hemitórax. En la ecografía se observó patrón pulmonar hipoecoico con presencia de estructuras ecogénicas con reverberancias y separación pleural con signos de escalonamiento. Se realizó una punción con aguja fina ecoguiada del parénquima pulmonar para citología. La muestra teñida con Giemsa evidenció inflamación de tipo granulomatosa y larvas compatibles con Aelurostrongylus abstrusus. Se instauró el tratamiento con fenbendazol 50 mg/kg vía oral cada 24 horas durante 5 días y se administra por única vez de manera subcutánea acetonida de triamcinolona en dosis de 0,2 mg/kg y se aplica la pipeta Advocate® (imidacloprid 100 mg/ml - moxidectina 10 mg/ml). La paciente evidenció una notable mejoría de los signos clínicos. Se recolectaron muestras de materia fecal de 5 días consecutivos para un estudio coproparasitológico mediante la técnica de flotación por Sheather, el cual resultó en la visualización de larvas con características morfológicas similares a las halladas en la muestra de pulmón. Se repitió la desparasitación con fenbendazol a los 15 días del tratamiento inicial. Según nuestro conocimiento, este es el primer reporte de neumonía verminosa en gatos al sur de la ciudad de Buenos Aires. Consideramos importante que esta enfermedad emergente, y probablemente subdiagnosticada, sea tenida en cuenta para el diagnóstico diferencial de cuadros respiratorios en felinos domésticos y salvajes en Argentina.