Neoplasias Mielodisplásicas y Neoplasias Mielodisplásicas/ Mieloproliferativas

Abstract

Las neoplasias mielodisplásicas (SMD) o síndromes mielodisplásicos son enfermedades clonales de las células progenitoras hematopoyéticas que se caracterizan por presentar hematopoyesis ineficaz con alteraciones funcionales y morfológicas, desarrollo de citopenias periféricas y la posibilidad de evolucionar a LMA. Tienen una mediana de presentación de 70 años con un 25% de los pacientes diagnosticados >80 años. La incidencia global es de 3-4 casos cada 100.00 habitantes/año en USA y aumenta a 20 cada 100.000 en >70 años. Menos del 5% de los casos pueden ser diagnosticados en edades pediátricas y presentar características especiales. Cade destacar que en esta guía sólo se desarrollarán las SMD del adulto. Son entidades muy heterogéneas, ya que tienen una fisiopatología compleja con origen en mecanismos de desregulación inmune/inflamatoria, desregulación de la apoptosis y múltiples eventos genómicos. Un hecho de gran importancia en la actualidad es el descubrimiento de la relación entre la hematopoyesis clonal y las comorbilidades, lo que sugiere una interacción entre la SMD y el desarrollo de otras afecciones, como la enfermedad cardiovascular.