Oxidative stress assessed in saliva from patients whit acute myocardial infarction: a preliminary study

Abstract

There is evidence that acute myocardial infarction (AMI) is associated with increasing production of reactive oxygen species and tissue injury. The aim of this study was to assess the presence of oxidative stress indices in saliva 24 and 48h after AMI. Materials and methods: We designed a prospective study comparing salivary levels of biomarkers of oxidative stress in patients with AMI with elevation of the ST segment in electrocardiogram versus clinically healthy subjects. Oxidative stress indices including the rate of oxidation of 2'7' dichlorohydrofluorescein diacetate (DCFHDA) and the activity of the antioxidant enzyme catalase (CAT) were evaluated in saliva from patients with AMI at 24 and 48 hours. At each sampling time, blood was drawn for serum markers of myocardial infarction. Results: This study included ten patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction and ten clinically healthy controls. Mean age was 67.8 } 11.1 vs. 48.7 } 4.1 years (p<0.001) and gender was 60% male vs. 50% (p>0.05) for AMI vs. controls, respectively. Our results demonstrated an increase in the rate of oxidation of DCFH-DA in the myocardial infarction group as compared with controls (p=0.004), which remained unchanged at 48h. There was no difference in salivary catalase activity between controls and AMI subjects at 24h or at 48h post-diagnosis (p=0.157). The relationship between CAT48 and DCFH-DA48 was fairly significant (r=0.39; p=0.053). Conclusion: This preliminary study showed that biomarkers of oxidative stress are detectable in saliva of patients with acute myocardial infarction. Clinical Relevance: Future studies using a larger population are needed to confirm these observations and to explore the possibility of using the saliva to monitor evolving diagnosis and prognosis in acute coronary syndrome.

Existe evidencia que permite establecer una asociacion entre la generacion de especies reactivas del oxigeno y el dano tisular en el sindrome coronario agudo. El objetivo de este trabajo fue detectar en saliva de pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM), la presencia de reactantes de estres oxidativo a las 24 y 48 horas. Materiales y metodos: se efectuo un estudio prospectivo de comparacion entre pacientes con IAM con supradesnivel del segmento ST en el electrocardiograma y sujetos sin patologia clinica evidente. La produccion de especies reactivas de oxigeno fue evaluada mediante la tasa de oxidacion de la 2'7' diacetato de diclorohidrofluoreceina (DCFH-DA) y la actividad antioxidante de la enzima catalasa (CAT) en saliva de pacientes con IAM a las 24 y 48 h de producido el sindrome coronario agudo. Simultaneamente, se determinaron en suero los biomarcadores diagnosticos de IAM. Resultados: se incorporaron 10 pacientes con IAM con supradesnivel del ST que fueron comparados con 10 sujetos del grupo control. La edad promedio fue 67.8 } 11.1 vs 48.7 } 4.1 anos, respectivamente (p<0.001); el 60% vs 50% fueron hombres sin diferencias entre ambos grupos (p>0.05). La media de la velocidad de oxidacion de la DCFH-DA fue mayor a las 24 h en los pacientes con IAM (p=0.004). Estas diferencias se mantuvieron a las 48 h del infarto sin cambios significativos. No se encontraron diferencias en las medias de actividad de la enzima catalasa entre IAM y control (p>0.05). Se encontro una relacion entre CAT48 y DCFH-DA48 (r=0.39; p=0.053). Conclusiones: En esta poblacion se han detectado reactantes de estres oxidativo en saliva de pacientes con IAM. Relevancia clinica: nuevos estudios con mayor numero de casos seran necesarios para confirmar estas observaciones y evaluar la utilidad de la saliva en el diagnostico, evolucion y pronostico del sindrome coronario agudo.