Distribución del retardo de crecimiento intrauterino en relación a la altura geográfica en Jujuy: 1991-2014

Abstract

El peso al nacer es un indicador de salud pública que refleja las condiciones de crecimiento intrauterino. Se encuentra condicionado por diversos factores, siendo la altura geográfica uno muy relevante. La categoría pequeño para la edad gestacional (PEG) es un indicador de retardo de crecimiento intrauterino y conjuntamente con la prematurez constituyen factores de riesgo de morbi-mortalidad fetal e infantil. Se analizaron las prevalencias de PEG en relación a la altura geográfica en Jujuy entre 1991-2014. Se incluyeron 308469 recién nacidos vivos, excluyendo los registros sin datos de peso, sexo y edad gestacional, embarazos múltiples y con lugar de residencia fuera de la provincia de Jujuy. Se estimaron las prevalencias de PEG (Peso/Edad Gestacional <P10 y <P3) según el estándar INTERGROWTH-21st en las 4 ecorregiones jujeñas (Puna ≈3000 msnm; Quebrada ≈2000 msnm; Valle ≈1000 msnm y Ramal ≈500 msnm), agrupados en 3 períodos (1991- 2000; 2001-2009 y 2010-2014) y se realizaron test de comparación de proporciones. Las regiones de altura (Puna y Quebrada) presentaron prevalencias más elevadas para ambas subcategorías de PEG en todos los períodos, siendo estadísticamente significativas en casi todos ellos. Se observó una disminución significativa de las prevalencias a lo largo del tiempo en todas las regiones lo que indicaría mejoras en las condiciones socioeconómicas y sanitarias de la población. Las mayores prevalencias de PEG a mayor altura, reflejan la influencia este factor sobre el retardo del crecimiento intrauterino y el tamaño al nacer en la provincia de Jujuy.