Atención y Negligencia. Bases Neurológicas, Tratamiento y Trastornos

Abstract

Objetivo. La fenomenología de la atención es muy amplia; en esta revisión nos limitaremos a desarrollar la atención y su relación con la conducta de heminegligencia. Desarrollo. La atención selectiva es el conjunto de procesos neurológicos que permiten enfocar la conciencia sobre la parte relevante de toda la información disponible en el medio externo e interno. La alteración de estos mecanismos determina la conducta de negligencia que implica un fallo para orientarse, actuar o responder a un estímulo que se presenta contralateral a la lesión cerebral. Existen diferentes conductas de negligencia: atencional (sensorial), intencional (motora), afectiva y representacional. La heminegligencia se encuentra en el 31 al 46% de lesiones derechas y sólo en el 2 al 12% de lesiones izquierdas. Conclusión. Los estudios de seguimiento de los pacientes con negligencia han mostrado que entre los 8 a 12 meses posteriores a un accidente cerebrovascular en un tercio de los casos persiste este peculiar síndrome.

Objective. Attention phenomenology is a wide subject, in this revision we will explain attention and its relationship with behavioral neglect. Development. Selective attention is the ability to throw the focus of awareness toward behaviorally relevant events in the personal and extrapersonal space. Severe alteration of these mechanisms constitutes unilateral neglect in patients with contralateral brain damage. Unilateral neglect is one of the most behaviorally devastating syndrome. There are different behavioral neglect: attentional (perceptual), intentional (motor), motivational and representational aspects of unilateral neglect. Left side neglect after right hemisphere lesions is more common (31 to 46%) than right sided neglect following lesions in the left hemisphere (2 to 12%). Conclusion. One year after a cerebrovascular accident only 1/3 of the patients with unilateral neglect persist with this handicap.

Objectivo. A fenomenologia da atenção é muito ampla, nesta revisão limitar-nos-emos a desenvolver a atenção e a sua relação com a conduta de heminegligência. Desenvolvimento. A atenção selectiva é o conjunto de processos neurológicos que permitem abordar a consciência sobre a parte relevante de toda a informação disponível nos meios externo e interno. A alteração destes mecanismos determina a conduta de negligência que implica uma falta para orientar-se, actuar ou responder a um estímulo que se apresenta contralateral à lesão cerebral. Existem diversas condutas de negligência: atencional (sensorial), intencional (motora), afectiva e representacional. A heminegligência encontra-se em 31 a 46% de lesões direitas e em apenas 2 a 12% de lesões esquerdas. Conclusão. Os estudos de seguimento dos doentes com negligência mostraram que entre os 8 a 12 meses posteriores a um acidente vascular cerebral em um terço dos casos persiste esta síndrome peculiar.