Impacto de las transformaciones en el mercado de trabajo y en la seguridad social sobre la cobertura de salud de la población residente en zonas urbanas de Argentina entre 2003 y 2010

Abstract

Argentina tiene un sistema de salud en el que conviven distintas modalidades de aseguramiento (público, de la seguridad social y privado) que ofrecen una cobertura diferencial y condicionan la utilización y el acceso a los servicios de salud de la población. En el artículo analizamos los efectos que tuvieron sobre la afiliación a las distintas modalidades de cobertura de salud, los cambios que se produjeron, entre el 2003 y el 2010, en el mercado de trabajo, en el sistema previsional y en el marco regulatorio de los monotributistas. Utilizamos para ello la Encuesta Permanente de Hogares (EPH) del cuarto trimestre de los años 2003 y 2010 y la Encuesta de Utilización y Gastos en Servicios de Salud (EUGSS) de los años 2005 y 2010. Los resultados del análisis muestran que estas transformaciones tuvieron un importante impacto en el incremento de los niveles de población afiliada, así como en los cambios del tipo de afiliación (se incrementó particularmente la población afiliada a la seguridad social). Sin embargo, también se destacan las limitaciones que ha tenido el proceso para permitir que amplios sectores de la sociedad puedan contar con otra cobertura de salud además de la que ofrece de forma universal el sector público. Específicamente vemos que gran parte de los nuevos contribuyentes al sistema de seguridad social ya se encontraban afiliados gracias a la transferencia de la cobertura de otro miembro de su hogar.

Argentina´s Healthcare System provides its citizens with three different types of Healthcare Insurances (Public Social, Social Security and Private). Each insurance provides differential coverage and this may affect the chances of the people to receive proper access to the Healthcare Service. In this article, we analyze the consequences that have arisen from the affiliation to the different types of Care Insurance and the changes that took place between the years 2003 and 2010 in the labor market, the social security system and in the regulatory framework of mono taxpayers. We have based our analysis in the results of the Encuesta Permanente de Hogares (EPH) of the years 2003 and 2010 and in the results taken from the Encuesta de Utilización y Gastos en Servicios de Salud (EUGSS) for the years 2005 and 2010. The results of the analysis show that these changes have had a major impact and have considerably increased the number of affiliates particularly to the Social Security Care Service. However, we also point out the process limitations to provide to a high number of people with an alternative care system to the Universal Healthcare Insurance provided by the Public Care Service. As a result we observe that a big number of the new Social Security System taxpayers were already affiliated due to the switch of Healthcare Service carried out by another family member.

Argentina tem um sistema de saúde no qual convivem diferentes modalidades de segurança (publico, da segurança social e privado) que oferecem uma cobertura diferencial e condicionam a utilização e o acesso aos serviços de saúde na povoação. No articulo analisamos os efeitos que tiveram sobre a afiliação as distintas modalidades de cobertura de saúde, as mudanças que aconteceram, entre o 2003 e 2010, no mercado de emprego, no sistema de previdência e no marco regulatório dos monotributistas. Utilizamos para aquilo a Encuesta Permanente de Hogares (EPH) do quarto trimestre dos anos 2003 e 2010 e a Encuesta de Utilización y Gastos en Servicios de Salud (EUGSS) dos anos 2005 e 2010. Os resultados do analise ensinam que aquelas transformacoes tiveram um importante impacto no incremento dos níveis de povoação afiliada, assim como as mudanças no tipo de afiliação (incrementou-se particularmente a povoação afiliada no sistema de seguranca social). No entanto, também é destaque as limitações que teve o processo para permitir que maiores setores da sociedade possam contar com outra cobertura além daquela que oferece de forma universal o Setor Publico. Especificamente vemos que grande parte dos novos contribuintes ao sistema de Segurança Social já encontravam-se afiliados graças a transferência da cobertura de outro membro do seu lar.