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dc.contributor.author
Zamora, Rafael J.  
dc.contributor.author
Chavin, Hernán  
dc.contributor.author
Regazzoni, Carlos J.  
dc.contributor.author
Pisarevsky, Ana A.  
dc.contributor.author
Petrucci, Enrique  
dc.contributor.author
Poderoso, Juan José  
dc.date.available
2019-01-08T16:51:27Z  
dc.date.issued
2010-06  
dc.identifier.citation
Zamora, Rafael J.; Chavin, Hernán; Regazzoni, Carlos J.; Pisarevsky, Ana A.; Petrucci, Enrique; et al.; El estado nutricional, la respuesta inflamatoria sistémica y la mortalidad en el anciano internado; Fundación Revista Medicina; Medicina (Buenos Aires); 70; 3; 6-2010; 234-245  
dc.identifier.issn
0025-7680  
dc.identifier.uri
http://hdl.handle.net/11336/67663  
dc.description.abstract
La desnutrición en el anciano involucra un estado inflamatorio. Con el objetivo de evaluar en el paciente internado la relación con la respuesta inflamatoria sistémica y la mortalidad desarrollamos un estudio de cohortes prospectivo en el que evaluamos un score nutricional (SGA), años de instrucción, capacidad funcional, falla orgánica (Marshall), presencia de sepsis, comorbilidades (Charlson), estado cognitivo (MMSE), albúmina, eritrosedimentación y mortalidad. Se incluyeron 52 pacientes, 19 hombres (36.5%) y 33 mujeres (63.5%) con una mediana de edad de 80 (RI 12.5) años. Los pacientes normonutridos fueron 29 (55.8%) y los desnutridos 23 (44.2%).El 53.8% de los pacientes desarrollaron sepsis al ingreso o en la internación. La mortalidad intrahospitalaria en toda la muestra fue 7.7% (n = 4) y al año fue del 31.8% (n = 14). En el análisis comparativo se evidenció mayor edad (80 vs. 78; p = 0.012), menos años de instrucción (7 vs. 8; p = 0.027), un MMST menor (14 vs. 27; p = 0.017), menor capacidad funcional previa (21 vs. 32; p < 0.0001), menor valor de albumina (3 vs. 3.35; p = 0.014) y mayor score de falla orgánica de ingreso (3 vs. 1; p = 0.01) con mayor número de órganos afectados (2 vs. 1; p = 0.003) en los desnutridos con respecto a los normonutridos. También se observó mayor incidencia de sepsis -al ingreso o durante la internación- (73.9% vs. 37.9%; p = 0.01) y niveles de sepsis más graves en desnutridos. La mortalidad al año fue significativamente mayor en los desnutridos (52.2% vs. 9.5%, log rank test = 0.002). En conclusión, los pacientes desnutridos presentaron mayor respuesta inflamatoria sistémica.  
dc.description.abstract
In order to evaluate the relationship between systemic inflammatory response and mortality in the older hospitalized patient, we developed a prospective cohort study in which we evaluated a nutritional score (SGA), years of instruction, functional status, organic failure (Marshall), presence of sepsis, comorbidities (Charlson), cognitive state (MMSE), albumin, erythrocyte sedimentation rate and mortality. Fifty two patients were included, 19 men (36.5%) and 33 women (63.5%), mean age was 80 (Interquartile Range 12.5) years. 29 (55.8%) patients were well-nourished and 23 (44.2%) malnourished, 53.8% of patients developed sepsis at admission or during hospitalization. Total nosocomial mortality was 7.7 % (n = 4) and one-year mortality was 31.8% (n = 14). Comparative analyses showed older age (80 vs. 78; p = 0.012), less years of instruction (7 vs. 8; p = 0.027), lower MMST (14 vs. 27; p = 0.017), lower previous functional status (21 vs. 32; p < 0.0001), lower albumin (3 vs. 3.35; p = 0.014) and higher organic failure score at admission (3 vs. 1; p = 0.01) with more number of affected organs (2 vs. 1; p = 0.003) in malnourished patients compared to well nourished ones. Higher incidence of sepsis -at admission or during hospitalization- (73.9% vs. 37.9%; p = 0.01) and more severe stages of sepsis were also observed in malnourished patients. One-year mortality was significantly higher in malnourished (52.2% vs. 9.5%, log rank test = 0.002). In conclusion, malnourished patients presented greater systemic inflammatory response.  
dc.format
application/pdf  
dc.language.iso
eng  
dc.publisher
Fundación Revista Medicina  
dc.rights
info:eu-repo/semantics/openAccess  
dc.rights.uri
https://creativecommons.org/licenses/by-nc/2.5/ar/  
dc.subject
Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica  
dc.subject
Desnutrición  
dc.subject
Fragilidad en El Anciano  
dc.subject.classification
Salud Ocupacional  
dc.subject.classification
Ciencias de la Salud  
dc.subject.classification
CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD  
dc.title
El estado nutricional, la respuesta inflamatoria sistémica y la mortalidad en el anciano internado  
dc.title
Nutritional status, systemic inflammatory response and mortality in the elderly hospitalized patient  
dc.type
info:eu-repo/semantics/article  
dc.type
info:ar-repo/semantics/artículo  
dc.type
info:eu-repo/semantics/publishedVersion  
dc.date.updated
2019-01-07T13:33:15Z  
dc.identifier.eissn
1669-9106  
dc.journal.volume
70  
dc.journal.number
3  
dc.journal.pagination
234-245  
dc.journal.pais
Argentina  
dc.journal.ciudad
Ciudad Autónoma de Buenos Aires  
dc.description.fil
Fil: Zamora, Rafael J.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Hospital de Clínicas General San Martín; Argentina. Instituto de Neurología Cognitiva; Argentina  
dc.description.fil
Fil: Chavin, Hernán. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Hospital de Clínicas General San Martín; Argentina  
dc.description.fil
Fil: Regazzoni, Carlos J.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Hospital de Clínicas General San Martín; Argentina. Instituto de Neurología Cognitiva; Argentina  
dc.description.fil
Fil: Pisarevsky, Ana A.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Hospital de Clínicas General San Martín; Argentina  
dc.description.fil
Fil: Petrucci, Enrique. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Hospital de Clínicas General San Martín; Argentina  
dc.description.fil
Fil: Poderoso, Juan José. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Hospital de Clínicas General San Martín. Laboratorio de Metabolismo del Oxígeno; Argentina  
dc.journal.title
Medicina (Buenos Aires)  
dc.relation.alternativeid
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