β-bloqueantes en el tratamiento de la hipertensión arterial: revisión y actualidad

Abstract

El siguiente trabajo tiene como objetivo realizar un análisis de la actualidad de los antihipertensivos bloqueantes del receptor β-adrenérgico, revisando sus características tanto farmacocinéticas como farmacodinámicas, su eficacia y principales desventajas. Estos agentes, otrora herramientas fundamentales en el tratamiento de la hipertensión arterial, hoy han sido relegados a fármacos de segunda línea en las principales guías clínicas, como consecuencia de resultados desfavorables arrojados por los congéneres más antiguos de esta familia heterogénea de fármacos. Sin embargo, la pregunta que surge indefectiblemente es si la inferioridad de aquellos, en términos principalmente de protección cardiovascular y de metabolismo, es extrapolable a los nuevos β-bloqueantes, en especial aquellos vasodilatadores de tercera generación.

The present review aims to analyze the current knowledge of β-blockers in the treatment of hypertension with special focus on their pharmacokinetics and pharmacodynamics, their efficacy and their main drawbacks. Although β-blockers were the cornerstone of management of hypertension in the past, nowadays their use has been downgraded to second and third-line therapy due to unfavorable results associated with oldest β-blockers. Nevertheless, the fact if the lower cardioprotection and the adverse glycemic and lipid profile of conventional β-blockers can be extrapolated to vasodilating third-generation β-blockers is matter of debate.