Temporalidad y territorialidad en el análisis de la configuración de instituciones públicas de salud

Abstract

En este trabajo se presentan resultados de mi tesis de Maestría en Políticas Sociales realizada en la Universidad de Buenos Aires, cuyo objetivo fue analizar los procesos de implementación de las políticas de salud orientadas a jóvenes en efectores públicos del primer nivel de atención de barrios populares de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA). En el abordaje metodológico se optó por la estrategia del estudio de caso, realizando entrevistas en profundidad a profesionales de un centro de salud en un barrio vulnerabilizado de CABA, analizadas según lineamientos de la teoría fundamentada. En este artículo, se analizan dos categorías centrales que hacen referencia a las significaciones acerca de la temporalidad y la territorialidad. Ambas resultaron sustantivas para el análisis de la conformación de los centros de salud en tanto efectores del primer nivel de atención del subsector público de salud. Este abordaje puso de manifiesto la necesidad indagar los procesos socio-históricos en que se configuran dichas instituciones y sus espacios de intervención. Espacios construidos a partir de relaciones de negociación y disputa entre diferentes actores, entendidas como instancias dinámicas y conflictivas. Considerar la mutua constitución del Estado y la sociedad vislumbra el modo en que la complejidad de las relaciones enmarcadas en dicho proceso, que se sitúan espacial e históricamente, construyen lo público. Las dimensiones de lo temporal y lo territorial se vuelven, entonces, sustantivas para problematizar tanto las significaciones acerca de los procesos en que se desenvuelven las instituciones, como las categorías utilizadas para su análisis.

Neste trabalho apresento os resultados de minha tese de mestrado em Política Social, realizada na Universidade de Buenos Aires, cujo objetivo foi analisar os processos de execução das políticas de saúde voltadas para os jovens nas instituições da atenção básica de saúde em bairros da Cidade Autônoma de Buenos Aires (CABA). Na abordagem metodológica, foi escolhida a estratégia de estudo de caso e entrevistas com profissionais de um centro de saúde no bairro em situação de vulnerabilidade da CABA foram realizadas e analisadas de acordo com as diretrizes da teoria fundamentada. Neste artigo, duas categorias centrais que referem aos significados da temporalidade e territorialidade são analisadas. Ambas foram fundamentais para análise da constituição dos centros de saúde primários como instituições públicas da atenção básica de saúde. A abordagem destacou a necessidade de pesquisar o processo sócio histórico em que essas instituições e as suas áreas de intervenção são constituídas. Entendam-se as áreas construídas pelas relações de negociação e disputa entre os diferentes atores, como instâncias dinâmicas e conflitantes. O publico, portanto, é constituído situado em tempo e espaço, pelas complexas relações do processo da mutua constituição do Estado e da sociedade. As dimensões da temporalidade e territorialidade são, então, fundamentais para problematizar os significados sobre os processos em que as instituições funcionam, como as categorias utilizadas para sua análise.