PRP en medicina regenerativa: fundamento biológico, preparación y clasificación

Abstract

Si bien las plaquetas son ampliamente reconocidaspor su rol clave en la hemostasia y la trombosis, numerosasevidencias han demostrado que estas células tambiénmodulan otros procesos fisiopatológicos incluyendola inflamación y la regeneración de tejidos. Estos fenómenosestán mediados por la liberación de factoresde crecimiento, citoquinas y moduladores de la matrizextracelular que promueven secuencialmente larevascularización del tejido dañado, la restauración deltejido conectivo y la regeneración de las células específicasde cada tejido. Por este motivo, los derivados deplasma rico en plaquetas (PRP) se emplean en medicinaregenerativa para el tratamiento de diversas situacionesclínicas incluyendo úlceras, quemaduras, reparaciónmuscular, ósea y recuperación de tejido postquirúrgica.Sin embargo, a pesar de las diversas aplicaciones, laeficacia de estos tratamientos está asociada a diversascontroversias causadas por la escasez de ensayos clínicoscontrolados y aleatorizados que prueben su eficacia,la falta de regulación y control en la implementaciónde estas terapias y la ausencia de consenso en las técnicasde preparación de PRP. En esta revisión se describenlos fundamentos biológicos subyacentes al uso deestos tratamientos, los diversos métodos de preparacióny aplicación de estos hemocomponentes, como asítambién las controversias y perspectivas futuras vinculadasal empleo del PRP en medicina regenerativa.