Embarazo en mujeres afectadas por trastornos bipolares: conceptos para el manejo clínico-terapéutico

Abstract

El embarazo en los trastornos bipolares plantea situaciones clínicas complejas para las mujeres afectadas y profesionales de la salud que las asisten. Por un lado, requiere la consideración cuidadosa de los riesgos que pueden tener los fármacos sobre el desarrollo embriofetal y la salud obstétrica. A la vez exige la valoración de las posibles consecuencias de discontinuar el tratamiento estabilizador para esta dupla. En este artículo se presentan los puntos críticos de para la discusión con las mujeres afectadas por trastornos bipolares, necesarios para el proceso de toma de decisiones informadas que ellas atraviesan. Además se exponen conceptos y recomendaciones para el abordaje clínico del embarazo en esta población durante los tratamientos de psiquiatría general.

Pregnancy in women affected with bipolar disorders supposes a complex clinical decision making process for those women affected and their clinicians. On one hand, a careful weighing of potential consequences of maintains pharmacologic treatment for obstetric health and embryo-fetal development is essential. On the other, a thorough consideration of risks of discontinuing treatment for pregnant women and fetal health is needed. In this paper, critical items to discuss with women that make informed decisions regarding their mood stabilizing treatment in these complex circumstances are described. Likewise, some clinical recommendations for psychiatric management of pregnancy in this population are presented.