Cardiovascular risk markers in apparently healthy young adults: Evaluation according to optimal or non-optimal office blood pressure

Abstract

Antecedentes: La presión arterial (PA) se relaciona lineal y precozmente con el riesgo cardiovascular (RCV) desde valores tan bajos como 115/75 mmHg. Preocupa la disminución en la representación de la PA óptima entre los ninos ˜ y los jóvenes. Los mecanismos por los cuales elevaciones mínimas en la PA incrementan el RCV no están claramente definidos. Limitaciones de las mediciones de PA en el consultorio podrían contribuir a la estimación inadecuada del RCV, dado que las mediciones ambulatorias de 24 h (MAPA) lo predicen mejor. Nuestro objetivo fue comparar a estudiantes universitarios normotensos con PA óptima vs. no óptima, evaluando sus MAPA, perfiles cardiometabólico y ecocardiogramas. Métodos: Estudiantes universitarios completaron voluntariamente un registro de datos personales y familiares sobre RCV. Se les realizaron determinaciones antropométricas, de PA (en consultorio y MAPA), ecocardiográficas y colesterol, triglicéridos y glucosa plasmáticos en ayunas. Los análisis estadísticos se realizaron de manera ciega, utilizando el software SPSS®. Resultados: Se analizaron datos de 135 estudiantes (76% mujeres, 22,5 ± 3,5 anos). ˜ La PA promedio en consultorio fue de 114,5 ± 10,4/73,7 ± 7,5 mmHg. El 40% de los estudiantes presentó PA no óptima, mostrando valores significativamente mayores de PA en todos los períodos del MAPA, y mayores índices de masa ventricular izquierda, glucemia en ayunas, índice TyG y relación TG/HDL-c. Siete estudiantes cumplieron los criterios diagnósticos de hipertensión nocturna, 6 del grupo con PA no óptima (11,1 vs. 1,2%). Conclusiones: En conclusión, nuestro estudio muestra que jóvenes aparentemente saludables, no hipertensos, pero con PA no óptima, presentan diferencias en los marcadores de RCV en comparación con aquellos con PA óptima.

Background: Blood pressure (BP) is linearly related to the incidence of cardiovascular diseasefrom values as low as 115/75 mmHg, even at young ages. A particularly concerning issue isthe decrease representation of optimal BP among children and youth. The mechanisms bywhich minimal elevations in BP increase cardiovascular risk are not defined. The limitationsof office BP measurements could be a possible explanation since 24-h ambulatory measurements(ABPM) better detect the risk of future cardiovascular events. Therefore, we aimed tocompare healthy normotensive undergraduate students with optimal vs. non-optimal BP: ABPM,the cardiometabolic risk profile, and echocardiographic characteristics.Methods: Medical students from La Plata voluntarily completed a survey to collect personaland family data on cardiovascular risk factors. Subsequently, anthropometric, BP (office andABPM), and echocardiography determinations were recorded. Cholesterol, triglycerides, andglucose were measured in fasting blood samples. Statistical analyses were performed blinded,using SPSS software.Results: Data from 135 students were analyzed (76% female, age 22.5 ± 3.5 years). Mean officeBP was 114.5 ± 10.4 and 73.7 ± 7.5 mmHg. Forty percent of students had non-optimal BP (61%females) showing significantly higher BP values in all ABPM periods and higher left ventricularmass index, cardiac wall thicknesses, fasting glucose, TyG index, TG/HDL-c ratio. Seven studentsmet diagnostic criteria for nocturnal hypertension, six of whom were in the non-optimal BPgroup (11.1% vs 1.2%).