Autocuidado y atención en salud sexual de mujeres cis heterosexuales y personas con vulva que tienen relaciones sexuales con otras personas con vulva: Un estudio comparativo

Abstract

El objetivo del estudio fue establecer comparaciones entre las prácticas de autocuidado y el acceso a la atención en salud sexual en mujeres cis heterosexuales (MCH) y en personas con vulva que tienen relaciones con personas con vulva (PVRPV). Se trabajó con una muestra por conveniencia de 501 personas (332 MCH y 169 PVRPV) residentes de la ciudad de Rosario, Argentina. Se aplicó una encuesta online compuesta por 25 preguntas para medir autocuidado (factores de riesgo y factores protectores) y acceso a la atención en salud sexual. Los resultados indicaron que las PVRPV presentan una serie de factores de riesgo a atender como un mayor número de relaciones exclusivas, sexoafectivas no mayor porcentaje de prácticas sexuales durante la menstruación y menor uso de preservativos en prácticas coitales. A su vez, se presentan ciertas barreras en lo que hace al acceso a la salud sexual como la discriminación y la baja percepción de preparación en el personal, lo que podría generar menores índices de chequeos ginecológicos. Esto último, sumado al difícil acceso de métodos de barrera para prácticas no coitales que sean cómodos y prácticos, sitúa a las PVRPV como un grupo vulnerable en lo concerniente a la prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS), en comparación con las MCH. Se discuten los resultados y sus implicancias para el diseño de políticas públicas tendientes a disminuir las inequidades en lo que hace a la salud sexual de la población.

O objetivo do estudo foi estabelecer comparações entre práticas de autocuidado e acesso a cuidados de saúde sexual em mulheres cis heterossexuais (MCH) e em pessoas com vulva que se relacionam com pessoas com vulva (PVRPV). Trabalhamos com uma amostra de conveniência de 501 pessoas (332 SMI e 169 PVRPV) residentes na cidade de Rosário, Argentina. Foi aplicada uma pesquisa online composta por 25 questões para mensurar o autocuidado (fatores de risco e fatores de proteção) e o acesso a cuidados de saúde sexual. Os resultados indicaram que as PVRPV têm uma série de fatores de risco a serem abordados, como maior número de relações sexuais não exclusivas, maior percentual de práticas sexuais durante a menstruação e menor uso de preservativos nas práticas coitais. Ao mesmo tempo, existem certas barreiras no acesso à saúde sexual, como a discriminação e a baixa percepção de preparação entre o pessoal, o que poderia gerar taxas mais baixas de exames ginecológicos. Este último, somado ao difícil acesso a métodos de barreira para práticas não coitais que sejam confortáveis e práticos, coloca as PVRPV como um grupo vulnerável no que diz respeito à prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (IST), em comparação com as MCH. São discutidos os resultados e suas implicações para o desenho de políticas públicas voltadas à redução das desigualdades em relação à saúde sexual da população.

The objective of the study was to establish comparisons between selfcare practices and access to sexual health care in cis heterosexual women (CHW) and in people with vulva who have relationships with people with vulva (PVRPV). We worked with a convenience sample of 501 people (332 CHW and 169 PVRPV) residents of Rosario city, Argentina. An online survey consisting of 25 questions was applied to measure self-care (risk factors and protective factors) and access to sexual health care. The results indicated that PVRPV present a series of risk factors to be addressed, such as a greater number of non-exclusive sexual relationships, a higher percentage of sexual practices during menstruation and less use of condoms in coital practices. At the same time, there are certain barriers regarding access to sexual health such as discrimination and low perception of preparation among health staff, which could generate lower rates of gynecological check-ups. The latter, added to the difficult access to barrier methods for non-coital activities that are comfortable and practical, places PVRPV as a vulnerable group with regard to the prevention of sexually transmitted infections (STIs), compared to CHW. The results and their implications for the design of public policies aimed at reducing inequalities regarding the sexual health of the population are discussed.