Calidad de vida relacionada con la salud: Determinantes sociales y de género en Córdoba, Argentina

Abstract

Objetivo: Analizar la asociación entre determinantes sociales y de género con la calidad de vida relacionada con la salud (cvrs) en barrios sociosegregados de Córdoba (Argentina) en 2019. Metodología: Estudio epidemiológico observacional de corte transversal, de 380 personas usuarias adultas de un hospital público. Para valorar la cvrs, se indagó sobre salud autorreferida, bienestar físico (dolor/malestar) y mental (ansiedad/depresión). Se estimaron modelos de regresión logística múltiple estratificados por género. Resultados:Las mujeres con más tiempo promedio dedicado al trabajo no remunerado tuvieron mayores probabilidades de autopercibir un estado de salud como malo o regular (or: 1,03; ic 95 %: 1,01-1,04) y ansiedad/depresión (or: 3,50; ic 95 %: 1,78-6,90). En cambio, aquellas con mayor nivel socioeconómico manifestaron menor probabilidad de salud autopercibida como mala/regular (or: 0,05; ic 95 %: 0,00-0,66). En los varones, el estar casado o en pareja (or: 2,12; ic 95 %: 1,04-4,30), tener un mayor nivel educativo (or: 0,29; ic 95 %: 0,09-0,90) y cobertura de salud (or: 0,28; ic 95 %: 0,10-0,74) se asociaron con menor probabilidad de salud autopercibida como salud mala/regular. Aquellos con mayor nivel educativo tuvieron menor probabilidad de ansiedad/depresión (or: 0,27; ic 95 %:0,08-0,96). Las personas expuestas a violencia física o verbal presentaron mayores probabilidades de ansiedad/depresión: en las mujeres (or: 3,50; ic 95 % 1,78-6,90) y en los hombres (or: 2,42; ic 95 %: 1,08-5,44). La cobertura de salud en las mujeres se asoció a una menor probabilidad de dolor/malestar (or: 0,37 ic 95 %: 0,17-0,81). Conclusión: los determinantes sociales y de género tienen un importante rol en la cvrs en contextos sociosegregados de Córdoba. Resulta recomendable que ello sea tenido en cuenta al momento de implementar estrategias sanitarias tendientes a mejorarla.

Objective: Analyzing the link between social and gender determinants and health-related quality of life (hrql) in socially marginalized neighborhoods of Cordoba, Argentina, in 2019. Methodology: Observational epidemiological cross-sectional study of 280 adult patients of a public hospital. In order to evaluate the hrql, patients were asked about self-referred health, physical wellbeing (pain/malaise), and mental wellbeing (anxiety/depression). Gender-stratified multiple logistic regression models were estimated. Results: Women that spent more time on unpaid labor had an increased probability of self-perceiving their health condition as bad or average (or: 1.03; ci 95%: 1.01-1.04), and of suffering from anxiety or depression (or: 3.50; ci 95%: 1.78-6.90). However, women with higher socioeconomic status were less likely to self-perceive their health as bad or average (or: 0.05; ci 95%: 0.00-0.66). In men, being married or having a partner (or: 2.12; ci 95%: 1.04-4.30), having a higher level of education (or: 0.29; ci 95%: 0.09-0.90), and health coverage (or: 0.28; CI 95%: 0.10-0.74) were linked to being less likely to self-perceive their health as bad or average. Those with a higher level of education were less likely to suffer from anxiety or depression (or: 0.27; ci 95%:0.08- 0.96). People exposed to physical or verbal violence were more likely to suffer from anxiety or depression; both in the case of women (or: 3.50; ci 95% 1.78-6.90) and of men (or: 2.42; ci 95%: 1.08-5.44). Health coverage in women was linked to having a decreased probability of feeling pain or malaise (or: 0.37 ci 95%: 0.17-0.81). Conclusion: Social and gender determinants have an important role in hrql in socially marginalized contexts in Cordoba. It is advisable to take this into account when implementing healthcare strategies aiming to improve it.