Eficacia de la Intervención Breve para alcohol en mujeres gestantes argentinas: un ensayo controlado aleatorizado

Abstract

Introducción:Las Intervenciones Breves (IB) serían una valiosa herramienta para reducir los riesgos asociados al consumo de alcohol durante la gestación. Por ello, y por primera vez en Argentina, donde el consumo en la gestación es de los más altos del mundo, se buscóevaluar la eficacia de la IB para promover la abstinencia de alcohol durante la gestación.Materiales y Método: En el año 2016,se realizó un muestreo probabilístico de mujeres gestantes en centros de atención pública de Mar del Plata (CAPS). Aquellas con menos de 26 semanas de gestación (n=485) fueron aleatorizadas en dos condiciones experimentales: IB o consejo breve (CB), evaluadas y re-contactadas tres meses más tarde. El resto conformaron un grupo control (CPH:n=154). También se obtuvieron indicadores de salubridad de los neonatos para los grupos IB (n=77) y CB (n=68) y de un grupo control externo (CE) (n=150). Para estimar diferencias entre grupos, se utilizaron regresiones logísticas, análisis de significancia clínica y el Test de Wilcoxon.Resultados: La IB resultó seis veces más eficaz (p=.001, OR=6.36, [IC95%=3-13]), y el CB cuatro veces más eficaz (p=.001, OR=4.39, [IC95%=2-8]) para reducir el consumo o mantener la abstinencia, que la atención regular. Las diferencias entre IB y el CB no alcanzaron significancia estadística, pero los análisis de significancia clínica mostraron que más mujeres se beneficiarían de la IB. El peso (p<.05) y la edad gestacional de los neonatos (p<.001) fue mayor en IB y CB.Conclusiones: La IB es un instrumento que reduciría el riesgo de presentar exposición prenatal al alcohol y las consecuencias asociadas.