Análisis del impacto presupuestario de incorporar alemtuzumab para el tratamiento de la esclerosis múltiple a recaídas y remisiones en Argentina

Abstract

The objective of the study was to estimate the budget impact of incorporating alemtuzumab to treat adult patients with relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS) in Argentina, from the perspective of social security. Methods: A budget impact model was used. A time horizon of 3 years was considered. The target population was determined based on RRMS prevalence and incidence data published in Argentina. All treatment options for RRMS used in Argentina were considered as comparators. The costs of pharmacological treatments, administration and monitoring were used. For medicines, the laboratory starting price (PSL) was estimated based on information from the Pharmaceutical Manual (AlfaBeta). Administration and monitoring costs were obtained from national Social Security. Market shares and their evolution were prepared based on the opinion of local experts and market research. The results are reported in terms of annual, percentage and total cumulative budget impact. Results: Incorporating alemtuzumab as a therapeutic option showed a budget impact of $1,393 million (2.98%), $92 million (0.19%) and −$1,858 million (−3.9%), in years 1 to 3, respectively. The result considers a retreatment rate with alemtuzumab of 98% for the second year and 26% for the third year. The cumulative budget impact over 3 years showed a savings of $373 million (−0.73% compared to the scenario without alemtuzumab). Conclusion: The study shows that, according to the assumptions considered, the cumulative budget impact in 3 years of incorporating alemtuzumab as a therapeutic option for adult patients with RRMS in Argentina would be cost-saving.

El objetivo del estudio fue estimar el impacto presupuestario asociado a la incorporación de alemtuzumab para pacientes adultos con esclerosis múltiple recaída remisión (EMRR) en Argentina, desde la perspectiva de la seguridad social. Métodos: Se utilizó un modelo del impacto presupuestario. Se consideró un horizonte temporal de 3 anos. ˜ La población objetivo se determinó en base a datos de prevalencia e incidencia de EMRR publicados en Argentina. Como comparadores se tuvieron en cuenta todas las opciones de tratamiento para EMRR utilizadas en Argentina. Se consideraron los costos de los tratamientos farmacológicos, de administración y de monitoreo. Para los medicamentos se consideró el precio de salida de laboratorio (PSL), que se estimó en base a información del Manual Farmacéutico (AlfaBeta). Los costos de administración y monitoreo se obtuvieron de nomencladores nacionales de la seguridad social. Las participaciones del mercado y su evolución se elaboraron en base a opinión de expertos locales e investigaciones de mercado. Los resultados se reportan en términos de impacto presupuestario anual, porcentual y acumulado total. Resultados: Incorporar alemtuzumab como opción terapéutica mostró un impacto presupuestario de $1.393 millones (2,98%), $92 millones (0,19%) y −$1.858 millones (−3,9%) en los anos ˜ 1 a 3, respectivamente. El resultado considera una tasa de retratamiento con alemtuzumab del 98% para el segundo ano˜ y del 26% para el tercer ano. ˜ El impacto presupuestario acumulado en 3 anos ˜ es de un ahorro de $373 millones (−0,73% respecto del escenario sin alemtuzumab). Conclusión: El estudio demuestra que, de acuerdo con los supuestos considerados, el impacto presupuestario acumulado en 3 anos ˜ de incorporar alemtuzumab como opción terapéutica para pacientes adultos con EMRR en Argentina sería costo ahorrador