Streptococcus agalactiae: caracterización genética de cepas nativas en relación a su virulencia y al riesgo en salud pública

Abstract

Streptococcus agalactiae (EGB) es un patógeno asociado a mastitis bovina. En elhombre, puede causar enfermedades severas en adultos mayores oinmunodeprimidos y la colonización en mujeres embarazadas es la principal causa deinfección neonatal. Las infecciones producidas por EGB, tanto en los bovinos comoen el hombre, son tratadas con antibióticos. Los betalactámicos siguen siendo la drogade elección para el tratamiento (muchas veces combinados con aminoglucósidos),seguido por macrólidos y lincosamidas y, en humanos, además, fluoroquinolonas. Sinembargo, la resistencia a antimicrobianos (RAM) es un problema mundial. Lapatogenia está relacionada a varios factores de virulencia, el polisacárido capsular(CPS), islas de pilus que median la adhesión y otros, relacionados con la colonizacióny evasión del sistema inmune. La vacunación es una de las estrategias con másposibilidades de ser implementada para prevenir las infecciones por EGB. El CPS esuno de los principales factores de virulencia propuesto como blanco de acción de lavacuna. En base al mismo, se distinguen 10 serotipos (Ia, Ib al IX), siendo el serotipoIII y, en particular, los clones agrupados en el ST-17, los considerados de altavirulencia en distintas partes del mundo. Para el desarrollo y la implementación de unavacuna es fundamental conocer las características moleculares de las cepascirculantes en el país y, particularmente, de las implicadas en casos de enfermedad.Por otra parte, el estudio comparativo de cepas de distintos orígenes genera graninterés, ya que se postula la trasmisión interespecífica entre el bovino y el hombre.Dentro del paradigma ?Un mundo, una salud?, el objetivo de la tesis es aportar datossobre las características genéticas y la resistencia a antibióticos de cepas nativas deS. agalactiae provenientes de seres humanos y bovinos. Estudiamos 214aislamientos, obtenidos en la región pampeana, entre 2016 y 2021. Llevamos a cabola serotipificación y la detección de 12 genes de virulencia, mediante PCR. Losserotipos predominantes entre los aislamientos humanos, fueron Ia, III y Ib, y entre losbovinos, III, II y Ia. Por otro lado, en base a la presencia de genes codificantes defactores de virulencia se detectaron diversos perfiles de virulencia, no compartidosentre cepas de ambos orígenes. Algunos genes relacionados con la adhesión, talescomo bac, lmb y scpB, se detectaron sólo en aislamientos humanos, mientras queotros, como bca, rib y spb1, presentaron diferentes frecuencias dependiendo delorigen de los aislamientos. En cuanto a la RAM, no se detectó resistencia abetalactámicos, pero si, en aislamientos bovinos, una alta tasa de resistencia akanamicina y multiresistencia a tetraciclinas, macrólidos y lincosamidas. Además, sedetectaron genes codificantes de resistencia a tetraciclina (tet(M), tet(O)), eritromicina(ermB), y aminoglucósidos (aphA3). Complementariamente, la secuenciación delprimer aislamiento de EGB proveniente de un bovino con mastitis de Argentina,permitió informar la presencia en la región de un nuevo secuencio-tipo a nivel mundial,ST1640. El análisis realizado hasta el momento proporciona evidencia de lacoexistencia de dos subpoblaciones de S. agalactiae dentro de la región.