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dc.contributor.author
Dubin, Arnaldo
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dc.contributor.author
Loudet, Cecilia Inés
dc.contributor.author
Hurtado, Francisco Javier
dc.contributor.author
Pozo, Mario Omar
dc.contributor.author
Comande, Daniel
dc.contributor.author
Gibbons, Luz
dc.contributor.author
Rodriguez Cairoli, Federico
dc.contributor.author
Bardach, Ariel Esteban
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dc.date.available
2023-10-27T19:08:52Z
dc.date.issued
2022-04
dc.identifier.citation
Dubin, Arnaldo; Loudet, Cecilia Inés; Hurtado, Francisco Javier; Pozo, Mario Omar; Comande, Daniel; et al.; Comparação da proporção entre pressão venosa central menos arterial de dióxido de carbono e conteúdo de oxigênio arterial menos venoso central e níveis de lactato como preditores de mortalidade em pacientes críticos: Uma revisão sistemática e metanálise; Associação de Medicina Intensiva Brasileira; Revista Brasileira de Terapia Intensiva; 34; 2; 4-2022; 279-286
dc.identifier.issn
0103-507X
dc.identifier.uri
http://hdl.handle.net/11336/216291
dc.description.abstract
Objetivo:A proporção entre pressão venosa central menos arterial de dióxido de carbono e conteúdo de oxigênio arterial menos venoso central (Pcv-aCO2/Ca-cvO2) é frequentemente usada como substituta para a oxigenação tecidual. O objetivo deste estudo foi identificar e sintetizar a literatura e a qualidade das evidências que suportam a Pcv-aCO2/Ca-cvO2 como um preditor de mortalidade em comparação com o lactato em pacientes críticos.Métodos:Pesquisamos vários bancos de dados procurando estudos que tivessem medido a Pcv-aCO2/Ca-cvO2 em pacientes críticos. Pesquisadores independentes realizaram a triagem dos artigos e a extração de dados. Uma metanálise de efeitos aleatórios foi realizada. Diferenças médias padronizadas agrupadas foram usadas para comparar a capacidade prognóstica da Pcv-aCO2/Ca-cvO2 e do lactato.Resultados:Inicialmente, obtivemos 172 estudos; 17 foram incluídos para descrição qualitativa, e dez foram incluídos para síntese quantitativa. A média de Pcv-aCO2/Ca-cvO2 foi maior nos não sobreviventes do que nos sobreviventes (diferença média padronizada agrupada de 0,75; IC95% 0,34 - 1,17; I2 = 83%), assim como os níveis de lactato (diferença média padronizada agrupada = 0,94; IC95% 0,34 - 1,54; I2 = 92%). Ambos os testes foram preditores estatisticamente significativos de mortalidade, embora com sobreposição de IC95% entre eles.Conclusão:Evidências de qualidade moderada mostraram pouca ou nenhuma diferença na capacidade da Pcv-aCO2/Ca-cvO2, em comparação com o lactato, em predizer mortalidade. No entanto, nossas conclusões são limitadas pela considerável heterogeneidade entre os estudos.
dc.description.abstract
Objective: The central venousarterial carbon dioxide pressure to arterial-central venous oxygen content ratio (Pcv-aCO2/Ca-cvO2) is frequently used as a surrogate for tissue oxygenation. We aimed to identify and synthesize literature and quality of evidence supporting Pcv-aCO2/Ca-cvO2 as a predictor of mortality in critically ill patients compared with lactate. Methods: We searched several databases for studies measuring Pcv-aCO2/Ca-cvO2 in critically ill patients. Independent investigators performed the article screening and data extraction. A random-effects metaanalysis was performed. Pooled standardized mean differences (SMD) were used to compare the prognostic ability of Pcv-aCO2/Ca-cvO2 and lactate. Results: We initially retrieved 172 studies; 17 were included for qualitative description, and 10 were included for quantitative synthesis. The mean Pcv-aCO2/Ca-cvO2 was higher in nonsurvivors than in survivors (pooled SMD = 0.75; 95%CI 0.34 - 1.17; I2 = 83%), as was the case with lactate levels (pooled SMD = 0.94; 95%CI 0.34 - 1.54; I2 = 92%). Both tests were statistically significant predictors of mortality, albeit with overlapping 95%CIs between them. Conclusion: Moderate-quality evidence showed little or no difference in the ability of Pcv-aCO2/Ca-cvO2, compared with lactate, to predict mortality. Nevertheless, our conclusions are limited by the considerable heterogeneity among the studies.
dc.format
application/pdf
dc.language.iso
por
dc.publisher
Associação de Medicina Intensiva Brasileira
dc.rights
info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.uri
https://creativecommons.org/licenses/by/2.5/ar/
dc.subject
DIÓXIDO DE CARBONO
dc.subject
OXIGÊNIO
dc.subject
METABOLISMO ANAERÓBICO;
dc.subject
LACTATO
dc.subject
CHOQUE SÉPTICO
dc.subject
MORTALIDADE
dc.subject.classification
Otras Ciencias de la Salud
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dc.subject.classification
Ciencias de la Salud
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dc.subject.classification
CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD
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dc.title
Comparação da proporção entre pressão venosa central menos arterial de dióxido de carbono e conteúdo de oxigênio arterial menos venoso central e níveis de lactato como preditores de mortalidade em pacientes críticos: Uma revisão sistemática e metanálise
dc.title
Comparison of central venous minus arterial carbon dioxide pressure to arterial minus central venous oxygen content ratio and lactate levels as predictors of mortality in critically ill patients: A systematic review and meta-analysis
dc.type
info:eu-repo/semantics/article
dc.type
info:ar-repo/semantics/artículo
dc.type
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.date.updated
2023-10-27T16:12:49Z
dc.identifier.eissn
1982-4335
dc.journal.volume
34
dc.journal.number
2
dc.journal.pagination
279-286
dc.journal.pais
Brasil
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dc.journal.ciudad
Sao Paulo
dc.description.fil
Fil: Dubin, Arnaldo. Sanatorio "Otamendi y Miroli S. A."; Argentina
dc.description.fil
Fil: Loudet, Cecilia Inés. Provincia de Buenos Aires. Hospital Interzonal General de Agudos Gral. San Martín; Argentina
dc.description.fil
Fil: Hurtado, Francisco Javier. Hospital Español; Uruguay
dc.description.fil
Fil: Pozo, Mario Omar. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina
dc.description.fil
Fil: Comande, Daniel. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; Argentina
dc.description.fil
Fil: Gibbons, Luz. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; Argentina
dc.description.fil
Fil: Rodriguez Cairoli, Federico. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; Argentina
dc.description.fil
Fil: Bardach, Ariel Esteban. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública; Argentina
dc.journal.title
Revista Brasileira de Terapia Intensiva
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dc.relation.alternativeid
info:eu-repo/semantics/altIdentifier/url/https://www.scielo.br/j/rbti/a/TdGB74gZyZ7nPGR354JQjbL/?lang=pt
dc.relation.alternativeid
info:eu-repo/semantics/altIdentifier/doi/https://doi.org/10.5935/0103-507X.20220026-pt
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