Impacto de la edad gestacional en la gravedad de la infección por Sars-CoV-2 en personas gestantes, en un hospital del conurbano bonaerense

Abstract

Introducción: La información sobre la evolución de lainfección por COVID-19 en personas gestantes (PG)continúa en desarrollo.Objetivos: Describir la presentación de la infección porSars-CoV-2 en PG y determinar variables asociadas amayor gravedad.Materiales y métodos: Estudio observacional retrospectivo.Periodo: 01/03/2020-31/07/2021. Se incluyeron PG condiagnóstico de COVID-19 asistidas en una maternidad degestión pública: se clasificaron según gravedad y se dividieronen dos grupos: Grup o1 leve y de manejo ambulatorio; Grupo2 moderado, severo y crítico, con internación. Se analizóla relación entre gravedad y obesidad, DBT, hipertensióninducida por el embarazo (HIE), edad gestacional, edadmaterna, vacunación antigripal. Recién nacidos (RN) demadres infectadas se estudiaron con PCR para Sars-CoV-224-48 hs postnacimiento. Análisis estadístico: Chi-cuadradoo test exacto de Fisher. Significancia= p<0,05. Aprobado porComité Ética Institucional.Resultados: 52 PG con diagnóstico de COVID-19. Edadmediana 29,6 años. Grupo 1: 29 PG (55,5%). Grupo 2: 23 PG(44%), 19 (36,5%) moderados, 2 (4%) severos y 2 (4%) críticos.No hubo fallecimientos maternos ni fetales. Edad gestacional≥ 28 semanas fue la única variable asociada a mayor gravedad,p=0,00004. 48% de los embarazos finalizaron por cesárea.48/52 RN fueron estudiados con PCR para Sars-CoV-2, siendo1 (2%) positivo (fue el único RN sintomático).Conclusiones: La infección por COVID-19 en PG se asocióa presentaciones clínicas más graves cuando la infecciónse cursó en el tercer trimestre de gestación y se asociócon mayor incidencia de cesáreas.