Infección por Demodex folliculorum: 32 casos clínicos de pacientes de Tucumán, Argentina

Abstract

Demodex folliculorum (DF) es un parásito que se encuentra en los folículos pilo-sebáceos de los mamíferos. La patogenicidad del DF en los adultos sigue siendo controvertida, ya que a menudo se encuentran en poblaciones sanas. Su presencia en la piel se considera patógena en tres casos: densidad ≥ 5 ácaros por cm2, hallazgo del ácaro en la dermis, o si existe respuesta al tratamiento anti-Demodex. Este estudio reporta 32 casos clínicos, 22 mujeres y 11 varones, cuya edad media fue de 28 años, entre ellos 8 niños. Los mismos consultaron por presentar lesiones dermatológicas en una o más localizaciones: rostro (29), cuero cabelludo (8), cuello (2), miembros superiores (2) y espalda (2). El tiempo de evolución de las lesiones fue entre 1 y los 60 meses y el 78,1% de los pacientes habían sido tratados por otras patologías dérmicas sin mejoría de los signos. Las muestras se extrajeron por la técnica de impresión (cinta adhesiva) y se observaron microscópicamente a 400X. Se consideraron positivas aquellas muestras cuyo grado de infestación fue superior a 5 parásitos/cm2 de piel. Además se realizó diagnóstico diferencial con Malasseziosis, encontrándose asociación en un 20% de los casos estudiados. En base a los resultados obtenidos se destaca la importancia de sospechar la infestación por Demodex folliculorum en pacientes con patologías dérmicas que no responden a tratamiento, su asociación con Malasseziosis y su hallazgo en población pediátrica.