Marcadores de inflamación y perfil lipídico en pacientes obesos

Abstract

La obesidad es una enfermedad metabólica asociada a insulinorresistencia (IR) y a un estado proinflamatorio, constituyendo un factor de riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular. En condiciones de obesidad, el tejido adiposo sufre una remodelación que favorece la síntesis de adipoquinas proinflamatorias y reactantes de fase aguda que promueven una inflamación crónica de bajo grado. El objetivo de este trabajo fue estudiar los niveles plasmáticos de Fibrinógeno (Fg), PCR ultrasensible (uPCR), TNF-α y mieloperoxidasa (MPO) en pacientes obesos y su correlación con IR e índices antropométricos. Se estudiaron 54 pacientes obesos (20M/34F), de 48±11años, que fueron comparados con 20 individuos sanos de sexo y edades semejantes. En ambos grupos se midió peso, talla, circunferencia de cintura (CC), se calculó el índice de masa corporal (IMC) y se determinó: glucemia y perfil lipídico (Wiener Lab), TNF-α (R&D Systems), MPO (Binding Site Ltd.), Fg (Diag.Stago), Insulina (ECLIA) y se calculó el HOMA. Los datos se analizaron con el programa SPSS 25 y se expresaron como la media±DS. Se consideró significativo un p<0,05. Los pacientes obesos, presentaron valores aumentados de: Fg (385±117 vs. 275±32 mg/dl, p=0,004); uPCR (7,4±5,6 vs. 1,4±1,6 m/dl, p=0,001); Insulina (23±16 vs. 7,2±2,4 uUI/ml, p=0,001), HOMA (5,2±3,9 vs. 2,1±0,3 p=0,001), Colesterol total (223±47 vs. 187±22 mg/dl, p=0,04) y LDL-C (150±45 vs.118±49 mg/dl, p=0,046). Sin embargo, los valores de TNF-α y MPO no mostraron diferencias significativas con los controles. El IMC se correlacionó positivamente con insulina, HOMA, Fg y uPCR, mientras que el CC lo hizo con insulina, HOMA y uPCR. Los resultados sugieren la presencia de un estado inflamatorio de bajo grado asociado a IR en pacientes obesos.