Leishmaniasis Tegumentaria: Evaluación de la susceptibilidad "in vitro" de aislados de Leishmania Viannia braziliensis al Antimoniato de Meglumina

Abstract

La Leishmaniasis Tegumentaria es endémica en Salta, en donde nuestro grupo observó numerosos casos de falla terapeútica (FT) a un primer ciclo de tratamiento de primera línea, el antimoniato de meglumina (Glucantime). Una de las causas de FT puede ser la circulación de parásitos resistentes al Glucantime. En base a esto los objetivos de este trabajo fueron: -Determinar la susceptibilidad ?in vitro? al Glucantime de promastigotas de Leishmania aislados de lesiones y Evaluar su asociación con la respuesta terapéutica (RT). Para ello 106 parásitos/mL de cada aislado se expusieron a concentraciones de Glucantime (5-40 mg/mL), usando como control la cepa MHOM/BR/75/M2903 de Leishmania Viannia braziliensis, sensible a la droga. Se realizo el recuento de parásitos en cámaras de Neubauer y se comparó el CI50 de los aislados con la cepa de referencia mediante la prueba de Kruskal Wallis usando GraphPad Prism. Los datos de clínica y RT se obtuvieron de las historias clínicas. Entre los pacientes se observó un 47% de casos de FT y una asociación significativa (p=0.007) entre FT y resistencia "in vitro" al Glucantime. Esto pone de manifiesto que en Salta circulan parásitos resistentes al Glucantime por lo que es importante plantear la implementación de tratamientos alternativos.