Eficacia del uso de antibióticos para el tratamiento de metritis puerperal en vacas de tambo y su asociación con la eficiencia reproductiva

Abstract

El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia del uso de antibióticos para el tratamiento de metritis puerperal (MP) y su asociación con la eficiencia reproductiva. Se realizó un estudio retrospectivo de cohorte que incluyó un total de 9.168 registros de vacas de un tambo comercial de Argentina. Se incluyeron en este estudio vacas con MP3 (diagnosticadas con metricheck, escala 0-3) entre los días 0-21 postparto (dpp) y tratadas con ceftiofur (ceftiofur ácido libre cristalino, 6,6 mg/kg PV; n=2.688) y vacas con MP1-2 entre los días 0-21 postparto que no fueron tratadas con antibióticos (n=6.480). Todas las vacas fueron reevaluadas con metricheck para determinar la cura clínica (descarga vaginal [DV] grado 0), cura parcial (DV similar o de menor grado que la previa y pérdida del olor fétido [MP3 a MP1-2]) o la no cura (DV de igual [MP3] o de mayor grado que la previa [MP1-2 a MP3]). Aquellas vacas que presentaron DV1-3 luego de los 21 dpp fueron diagnosticadas como positivas a endometritis clínica (EC) 1-3. La ocurrencia de MP1-3, el porcentaje de cura, el intervalo parto-concepción, el riesgo instantáneo de preñez, la chance de no preñez y la probabilidad de presentar EC fueron analizados con SAS. Un total de 8.876 registros de MP1-3 fueron incluidos de los que 2.435 (27,43%) corresponden a tratamientos de MP3 con ceftiofur y 6.641 (72,57%) a registros de MP1-2 que no recibieron tratamiento. Las vacas con MP1 y MP2 quedaron preñadas 14 d y 12 d antes que las vacas con MP3 (P< 0,001). Las vacas MP3 tratadas con ceftiofur presentaron una cura clínica de 24,85% (MP0); 53,63% tuvieron cura parcial (grado de MP similar o menor que el previo); y 18,52% no presentaron cura (grado de MP similar al previo). Por el contrario, las vacas MP1-2 tuvieron 51,96%, 20,70%, y 24,53% porcentajes de cura, respectivamente (P<0,001). Las vacas que tuvieron una cura completa quedaron preñadas 13 d y 11 d antes que aquellas vacas que presentaron cura parcial o no cura (P< 0,001). Las vacas que tuvieron MP3 durante los primeros 21 dpp tuvieron casi el doble de chances que las MP1-2 en desarrollar EC (41,28% vs. 24,14%, P<0,001). Menos del 1% de las vacas que presentaron cura clínica a MP presentaron EC luego de los 21 dpp, mientras que 63,32% de las vacas con cura parcial y el 38,1% de las que no habían presentado cura, desarrollaron EC (P<0,001). Luego de un tratamiento con ceftiofur, el 78% de las vacas se curaron, tomando como cura la desaparición del olor fétido de la DV, pero solo menos del 25% de las vacas tuvo cura clínica medida como presencia de DV de flujo claro. Aquellas vacas que permanecieron con metritis clínica presentaron mayores chances de tener EC luego de los 21 dpp y mayor cantidad de días abiertos que las vacas con DV de flujo claro normal.

The aim of this study was to assess the efficacy of antibiotic usage for the treatment of puerperal metritis (PM) and its association with reproductive performance. A retrospective cohort study including a total of 9168 records of cows from a dairy farm in Argentina was run. Cows having a PM3 (metricheck, scale 0-3) and treated with ceftiofur (ceftiofur crystalline free acid, 6.6 mg/kg BW) at 0-21 day postpartum (dpp, n=2688), and cows having a PM 1-2 and not treated with an antibiotic at 0-21 dpp (n=6480) were included in the study. All cows were reexamined with metricheck to assess the clinical cure (vaginal discharge [VD] score 0), partial cure (VD score similar or lower than previous), no cure (VD score higher than previous). Cows with a metricheck VD1-3 after 21 dpp were diagnosed as clinical endometritis (CE) 1-3. The occurrence of PM1-3, cure rate, calving to conception interval, the hazard of pregnancy, odds for non-pregnancy, and odd for CE were analyzed with the SAS software. A total of 8876 PM1-3 records were included, 2435 records of PM3 treatments with ceftiofur (27.43%), and 6441 records of PM1-2 (72.57%) with no treatment. Cows having PM1 and PM2 became pregnant 14 d and 12 d earlier than cows with PM3 (P< 0.001). The PM3 ceftiofur treated cows had a clinical cure of 24.85% (PM0); 53.63% had a partially cure; and 18.52% no cure. Conversely, cows with PM1-2 have a 51.96%, 20.70%, and 24.53% cure rate, respectively (P<0.001). Cows having complete cure became pregnant 13 d and 11 d earlier than cows having partial cure and no cure (P< 0.001). Cows that had PM3 during the first 21 dpp had twice the chances of developing CE compared to cows that have PM 1-2 (41.28% vs. 24.14%, P<0.001). After 21 dpp, less than 1% of cows with clinical cure developed CE compared to 63.32% that developed CE with partial cure, and 38.21% with no cure (P<0.001). After ceftiofur treatment, 78% of cows were cured when measured by disappearance of fetid VD but only 25% of cows had clinical cure when measured appearance of a clear VD. The cows that remained with clinical metritis cows had more chances of having CE after 21 dpp and had more days open than cows with clear normal VD.