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dc.contributor.author
Sánchez, Alejandra P.
dc.contributor.author
Herrera Verduguez, Mauricio
dc.contributor.author
Asis, Enzo
dc.contributor.author
Barrojo, Gustavo
dc.contributor.author
Ortega, Marisa
dc.contributor.author
Leon de la Fuente, Ricardo Alfonso
dc.date.available
2021-04-19T16:30:13Z
dc.date.issued
2018
dc.identifier.citation
Sánchez, Alejandra P.; Herrera Verduguez, Mauricio; Asis, Enzo; Barrojo, Gustavo; Ortega, Marisa; et al.; Fiebre manchada de evolución fatal en la provincia de Salta; Fundación Revista Medicina; Medicina (Buenos Aires); 78; 5; 2018; 356-359
dc.identifier.issn
0025-7680
dc.identifier.uri
http://hdl.handle.net/11336/130362
dc.description.abstract
Describimos el caso de un varón de 17 años oriundo de la ciudad de Salta quien, 10 días después de visitar una zona rural de la provincia homónima, ingresó a nuestro hospital por convulsiones febriles. Durante la internación presentó exantema seguido de disfunción orgánica múltiple, la que evolucionó rápidamente hacia shock séptico irreversible y muerte a las 48 horas de su admisión. El diagnóstico serológico –altos títulos de IgM e IgG anti-Rickettsia spp. por inmunofluorescencia indirecta– arribó post mortem. Las rickettsiosis del grupo de las fiebres manchadas son transmitidas por garrapatas, tienen distribución global y en varios países continúan siendo subdiagnosticadas debido a una baja sospecha clínica. En las provincias del noroeste argentino se agrega la carencia de un laboratorio regional capacitado para efectuar el diagnóstico etiológico. Esta limitación es crítica porque en esa región del país ya ha sido documentada la presencia de las formas graves de la enfermedad, usualmente debidas a R. rickettsii. Dado que las fiebres manchadas se presentan como sindromes febriles inespecíficos y los componentes del ciclo enzoótico están presentes en vastas áreas geográficas, incluso en algunas aún no consideradas endémicas para rickettsiosis, su diagnóstico nunca debe ser subestimado. Con el tratamiento antibiótico adecuado instaurado en tiempo oportuno, el pronóstico de este grupo de enfermedades potencialmente mortales mejora en forma drástica.
dc.description.abstract
We describe the case of a 17-year-old male patient living in Salta city who, 10 days after visiting a rural area in Salta province, was hospitalized for febrile seizures. Shortly after admission, he developed an exanthema followed by a multiple organ dysfunction that evolved to irreversible septic shock followed by death 48 hours after admission. Serological diagnosis –high IgM and IgG anti-Rickettsia spp. antibody titres as detected by indirect immunofluorescence– arrived post mortem. Spotted fever group rickettsioses are tick-borne diseases distributed worldwide and continue being under diagnosed in several countries mainly due to a low clinical suspicion. In the north-western provinces of Argentina there is also the limitation of not counting with a regional laboratory to perform the etiological diagnosis. This is crucial because the severe forms of the disease, which are commonly caused by R. rickettsii, have been already documented in the region. Given that spotted fevers have broadly unspecific febrile presentations and the components of the enzootic cycle are present even in geographic areas not yet considered to be endemic for tick borne diseases, their diagnosis should not be underestimated. If the adequate antibiotic treatment is administered timely, the prognosis of this group of life-threatening diseases improves drastically.
dc.format
application/pdf
dc.language.iso
spa
dc.publisher
Fundación Revista Medicina
dc.rights
info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.uri
https://creativecommons.org/licenses/by/2.5/ar/
dc.subject
Rickettsiosis del grupo de las fiebres manchadas, , ,
dc.subject
Convulsiones febriles
dc.subject
Exantema
dc.subject
Argentina
dc.subject.classification
Otros tipos de Medicina Clínica
dc.subject.classification
Medicina Clínica
dc.subject.classification
CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD
dc.title
Fiebre manchada de evolución fatal en la provincia de Salta
dc.title
Fatal spotted fever in Salta province
dc.type
info:eu-repo/semantics/article
dc.type
info:ar-repo/semantics/artículo
dc.type
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.date.updated
2021-03-25T13:52:25Z
dc.identifier.eissn
1669-9106
dc.journal.volume
78
dc.journal.number
5
dc.journal.pagination
356-359
dc.journal.pais
Argentina
dc.description.fil
Fil: Sánchez, Alejandra P.. Gobierno de la Provincia de Salta. Ministerio de Salud Publica. Hospital Papa Francisco.; Argentina
dc.description.fil
Fil: Herrera Verduguez, Mauricio. Gobierno de la Provincia de Salta. Ministerio de Salud Publica. Hospital Papa Francisco.; Argentina
dc.description.fil
Fil: Asis, Enzo. Gobierno de la Provincia de Salta. Ministerio de Salud Publica. Hospital Papa Francisco.; Argentina
dc.description.fil
Fil: Barrojo, Gustavo. Gobierno de la Provincia de Salta. Ministerio de Salud Publica. Hospital Papa Francisco.; Argentina
dc.description.fil
Fil: Ortega, Marisa. Gobierno de la Provincia de Salta. Ministerio de Salud Publica. Hospital Papa Francisco.; Argentina
dc.description.fil
Fil: Leon de la Fuente, Ricardo Alfonso. Gobierno de la Provincia de Salta. Ministerio de Salud Publica. Hospital Papa Francisco.; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta; Argentina
dc.journal.title
Medicina (Buenos Aires)
dc.relation.alternativeid
info:eu-repo/semantics/altIdentifier/url/https://www.medicinabuenosaires.com/indices-de-2010-a-2018/volumen-78-ano-2018-no-5-indice/fiebre-manchada-de-evolucion-fatal-en-la-provincia-de-salta/
dc.relation.alternativeid
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