Aporte de oxígeno en el inicio de la resucitación neonatal: Cuando menos puede ser más

Abstract

La respiración del aire ambiente durante el inicio de la reanimación de los neonatos de ≥35 semanas de gestación produce una reducción relativa de la mortalidad a corto plazo de un 27% en comparación con una FiO2 de 100%.Comentario de los revisores: los resultados de este estudio indican que hay una reducción significativa del riesgo relativo de mortalidad a corto plazo en el grupo que recibió aire ambiental. Parecería razonable entonces iniciar la reanimación en el recién nacido a término o de edad gestacional ≥35 semanas con aire ambiental controlando estrechamente la saturación preductal de O2 para ajustar en forma individualizada la FiO2 a la respuesta del paciente.

Authors’ conclusions: room air has a 27% relative reduction in short-term mortality compared with FiO2 1.0 for initiating neonatal resuscitation ≥35 weeks’ gestation. Reviewers’ commentary: this study indicates that there is a significant reduction in the relative risk of short-term mortality in the group that received room air. It would seem reasonable to start resuscitation in term or near-term newborns with room air if the preductal saturation of O2 is tightly controlled to individually adjust the FiO2 to patient’s response.