Pharmacogenetics in psychiatry: How far are we from clinical application?

Abstract

La farmacogenética estudia cómo la variabilidad genética influye en la respuesta de los pacientes a los fármacos. Esta disciplina tendría mayor impacto en la práctica de aquellas especialidades médicas que tratan enfermedades complejas en las que la respuesta terapéutica es insuficiente y/o tiene elevados costos como es el caso de la psiquiatría. La presente es una revisión narrativa en la que se analizan los principales resultados de los estudios de farmacogenética realizados con los grupos de psicofármacos más relevantes y se analiza que falta para la incorporación de estos avances a nuestra práctica cotidiana. Se concluye que, a pesar de los notables progresos en el campo de la farmacogenética en los últimos 10 años, los estudios en psiquiatría no han sido concluyentes y que la utilización clínica de las pruebas de farmacogenética es aún muy limitada. No obstante, hay ciertos elementos alentadores acerca de la posibilidad de aplicación de estas herramientas para optimizar los tratamientos psiquiátricos.

Pharmacogenetics studies how genetic variation influences the response of patients to drugs. This discipline has a greater impact in those medical specialties that treat complex diseases in which the therapeutic response is insufficient and/or have high costs such as psychiatry. This is a narrative review in which we analyze the main results of pharmacogenetic studies performed with the most relevant groups of psychoactive drugs and discusses missing for incorporating these advances into our daily practice. We conclude that despite the remarkable progress in the field of Pharmacogenetics in the last 10 years, studies in psychiatry have been inconclusive and the clinical use of pharmacogenetic testing is still limited. However, there are some encouraging elements about the applicability of these tools for the improvement of psychiatric treatments.