Caracterización de cepas de Streptococcus agalactiae aisladas de procesos infecciosos y mujeres embarazadas en la region pampeana

Abstract

Streptococcus agalactiae coloniza el tracto genital inferior de la mujer durante el embarazo y es uno de los principales agentes etiológicos de infección invasiva en neonatos. Además, es responsable de infecciones severas en adultos, sobre todo en pacientes mayores e inmunodeprimidos. El polisacárido capsular (Cps) induce anticuerpos serotipo específicos además de cumplir un rol crítico en la virulencia. Otros componentes de superficie como las proteínas Cα, Cβ y Rib (codificadas por los genes bca, bac y rib), también son considerados importantes factores de virulencia.Con el objetivo de conocer las características que presentan las cepas de la región pampeana, en este estudio preliminar, se analizaron 13 cepas de S. agalactiae obtenidas de mujeres embarazadas (3), procesos infecciosos invasivos (9) y no invasivos (1), entre 2010-2015 en Tandil. La identificación de los tipos capsulares (cps) y de los genes de virulencia (bac, bca y rib) se realizó mediante PCR. La sensibilidad a antimicrobianos (ampicilina, eritromicina, clindamicina, levofloxacina, norfloxacina y tetraciclina) se determinó utilizando el método de difusión con discos en agar Mueller-Hinton con 5 % de sangre de carnero, de acuerdo a las recomendaciones del CLSI (2016).Nuestros resultados muestran que las cepas de S. agalactiae estudiadas pertenecieron a los serotipos Ia (77 %), III (15 %) y Ib (8 %). Todos los aislamientos provenientes de mujeres embarazadas fueron Ia. En nuestro análisis, bca fue detectado en el 92 % de los aislamientos mientras que rib en el 23 %. Los aislamientos rib-positivos fueron invasivos y pertenecieron a los serotipos III (2) y Ia (1). Todos los aislamientos fueron sensibles a ampicilina. La resistencia a macrólidos fue del 23 % (sangre). El 69 % de los aislamientos fue resistente a tetraciclina. Sólo un aislamiento presentó resistencia a quinolonas (Ib, orina). De los aislamientos provenientes de mujeres embarazadas, uno fue sensible a todos los antibióticos y dos, sólo fueron resistentes a tetraciclina.El monitoreo de los serotipos y las características relacionadas con la virulencia y resistencia a antibióticos aportan datos relevantes para establecer sistemas de vigilancia activos. Nos proponemos seguir analizando cepas de la región para corroborar los resultados preliminares obtenidos.