Prevalencia del síndrome metabólico en Argentina en los últimos 25 años: revisión sistemática de estudios observacionales poblacionales

Abstract

Introducción y objetivo: El síndrome metabólico (SM) comprende un conjunto de factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares y la diabetes. Argentina cuenta con numerosos estudios epidemiológicos sobre SM y, sin embargo, no se ha realizado un análisis sistemático de la prevalencia de SM en nuestra población. Con el fin de estimar la prevalencia de SM en la República Argentina se realizó una revisión sistemática de los estudios observacionales publicados durante el período 1988-2014. Estrategia de búsqueda: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos MEDLINE (National Library of Medicine), SciELO (Scientific Electronic Library Online) y LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature) sobre estudios realizados en Argentina entre enero de 1988 y diciembre de 2014. Se utilizaron los siguientes términos de búsqueda combinados en los idiomas inglés, castellano y portugués: «síndrome metabólico», «insulinorresistencia», «síndrome dismetabólico», «prevalencia», «epidemiología», «Argentina». Selección de estudios: Fueron incluidos en el análisis los estudios epidemiológicos basados en población adulta de la República Argentina con reporte de la prevalencia de SM (de acuerdo con los criterios de la OMS, ATP III o IDF). Síntesis de resultados: En la búsqueda bibliográfica inicial se identificaron 400 publicaciones. En la segunda fase de búsqueda, 296 títulos y resúmenes fueron excluidos. En la tercera fase, se analizó el texto completo de 104 estudios. Finalmente, se incluyeron 6 publicaciones en el análisis que reportaron la prevalencia de SM sobre un total de 10.191 sujetos (39,6% varones). La edad media de la población fue de 45,2 anos. ˜ La prevalencia de SM (modelo de efectos aleatorios) fue del 27,5% (IC 95%: 21,3-34,1%). La prevalencia de SM fue más elevada en varones que en mujeres (29,4% vs. 27,4%, respectivamente; p = 0,02). En orden de frecuencia, los componentes de SM más comunes fueron la dislipidemia (38,3%), la presión arterial elevada (33,4%), la obesidad (32,1%) y la diabetes (7,5%). Conclusiones: Nuestros datos muestran que la prevalencia de SM es alta, lo que representa un problema de salud pública muy importante en Argentina.

Introduction and aim: Metabolic syndrome (MS) comprises a set of risk factors for cardiovascular disease and diabetes. Argentina has numerous epidemiological studies on MS, however, there has been no systematic analysis of the prevalence of MS in our population. To estimate the prevalence of MS in the Argentine Republic, a systematic review of observational studies published during the period 1988-2014 was carried out. Search strategy: A bibliographic search was conducted in the MEDLINE (National Library of Medicine), SciELO (Scientific Electronic Library Online) and LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature) databases on studies conducted in Argentina between January 1989 and December 2014. The following search terms were combined in English, Spanish and Portuguese: ‘metabolic syndrome’, ‘insulin resistance’, ‘dysmetabolic syndrome’, ‘prevalence’, ‘epidemiology’, and ‘Argentina’. Selection of studies: Epidemiological studies based on the adult population of Argentina with specific report of the prevalence of MS (according to the WHO, ATP III or IDF criteria) were included in the analysis. Synthesis results: In the initial bibliographic search, 400 publications were identified. In the second phase of search, 296 titles and abstracts were excluded. In the third phase, the full text of 104 studies was analyzed. Finally, 6 publications were included in the analysis that reported the prevalence of MS in a total of 10,191 subjects (39.6% male). The average age of the population was 45.2 years. The prevalence of MS (random effects model) was 27.5% (95% CI: 21.3%-34.1%). The prevalence of MS was higher in men than in women (29.4% vs. 27.4%, respectively, P = .02). In order of frequency, the most common components of MS were dyslipidaemia (38.3%), hypertension (33.4%), obesity (32.1%) and diabetes (7.5%). Conclusions: Our data show that the prevalence of MS is high, which represents a very important public health problem in Argentina.