Factores asociados con la situación laboral de pacientes con esclerosis múltiple

Abstract

INTRODUCCIÓN: La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica desmielinizante que suele provocar trastornos motrices, perceptivos, afectivos y cognitivos a quienes la padecen. Estos síntomas pueden llevar a la persona a perder su empleo, y disminuir la calidad de vida del paciente y sus familiares. OBJETIVO: Revisar estudios sobre variables demográficas, clínicas, cognitivas, psiquiátricas, laborales y sociales asociadas con la situación laboral. DESARROLLO: Estudios transversales y longitudinales han detectado variables relacionadas con el desempleo. Las investigaciones empíricas muestran una influencia clara de la discapacidad física, la fatiga y el curso de la enfermedad sobre la situación laboral. Sin embargo, el género, la depresión, la edad, la duración de la enfermedad y las variables cognitivas no poseen el mismo grado de evidencia. Características de la ocupación, como discriminación laboral, actitud del empleador, leyes laborales, actitud de los compañeros de trabajo y dificultades en el transporte han sido variables poco consideradas. CONCLUSIONES: Muchos de los factores que determinan la pérdida de empleo en un paciente con esclerosis múltiple pueden identificarse a tiempo para poder modificarlos o compensarlos. Los conocimientos aportados por los estudios reseñados permiten detectar a aquellos pacientes que se encuentran en riesgo de perder su empleo para realizar intervenciones posibles con el objetivo de prevenir esta situación. En particular, el perfil de vulnerabilidad incluye alta discapacidad física y fatiga, curso progresivo de la enfermedad y presencia de deterioro cognitivo, entre otros.

INTRODUCTION: Multiple sclerosis is a demyelinating neurological disease that usually gives rise to motor, perceptive, affective and cognitive disorders in patients. These symptoms can lead the person to lose his or her job and lower the quality of life of both patients and their relatives. AIM: To review the literature on demographic, clinical, cognitive, psychiatric, occupational and social variables associated with the work situation. DEVELOPMENT. Cross-sectional and longitudinal studies have detected variables related with unemployment. Empirical research has shown how physical disability, fatigue and the progression of the disease exert a clear influence on the patient’s work situation. Yet, the same degree of evidence is not true for gender, depression, age, duration of the disease and cognitive variables. Little attention has been given to work characteristics such as job discrimination, employer’s attitude, labour laws, colleagues’ attitudes and transport problems. CONCLUSIONS: Many of the factors that determine job loss in a patient with multiple sclerosis can be identified in time to allow them to be modified or offset. The knowledge provided by the studies mentioned above makes it possible to detect patients who are at risk of losing their job so that interventions can be carried out with the aim of preventing such a situation from occurring. More particularly, the vulnerability profile includes high physical disability and fatigue, progressive development of the disease and the presence of cognitive impairment, among others.