Costo de atención de recién nacidos con peso de hasta 1500 gramos en el Hospital Penna, Bahía Blanca, Argentina

Abstract

INTRODUCCIÓN: Los sistemas de costos por servicio hospitalario permiten evaluar la eficiencia en la utilización de recursos y son la base para realizar estudios comparativos entre grupos de pacientes con características diferenciales. La internación en Neonatología de niños de bajo peso al nacer presenta especial interés por su complejidad y alto costo. El objetivo fue estimar los costos directos del día de internación en el Servicio de Neonatología del Hospital Interzonal Dr. José Penna de pacientes con peso al ingreso menor o igual a 1500 g en 2019. MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo, para el cual se relevaron datos del Servicio de Neonatología y de las áreas de compras y personal del Hospital. Se estimó el costo promedio por día de internación y por egreso del total del Servicio y de los recién nacidos con peso de hasta 1500 g. RESULTADOS: El estudio se realizó sobre 489 egresos. El costo directo promedio por día de internación fue de $17.755. Para el grupo de peso ≤ 1500 g, el promedio de días de internación fue de 55,9 y el costo promedio por egreso, de $992.191; para ≤ 1000 g, de 80,6 y $1.430.229, respectivamente. Se evidenció un fuerte impacto del bajo peso al nacer: el 8% de los egresos con vida de Neonatología genera el 33% de los costos del proceso de internación neonatal. DISCUSIÓN: Es importante realizar estudios de costos por servicio hospitalario, en especial por grupos de casos, a fin de generar información útil para la toma de decisiones.

INTRODUCTION: Hospital department cost systems allow to evaluate resource use efficiency and are the foundation for comparative studies between patient groups with differential characteristics. Neonatal admission of low birth weight children is of particular interest due to its complexity and high cost. The objective was to estimate the direct costs of hospitalization day in Penna Interzonal Hospital, considering neonatal patients with weight at admission less than or equal to 1500 grams in 2019. METHODS: A retrospective study was carried out using data collected from the neonatology, purchasing and personnel departments of the Hospital. The average cost per hospitalization day and discharge in the department as a whole and in newborns weighing less than 1500 grams was estimated. RESULTS: The study was carried out on 489 discharged patients. The average direct cost per hospitalization day was ARS 17,755. For the group ≤ 1500 grams, the average days of hospitalization was 55.9 and the average cost per discharge was ARS 992,191. For the group weighing ≤ 1000 grams, it was 80.6 days and ARS 1,430,229, respectively. A strong impact of low birth weight on costs was evidenced - 8% of neonatal patients discharged alive generate 33% of the costs of the neonatal hospitalization process. DISCUSSION: It is important to carry out cost studies per hospital department, especially by groups of cases, in order to generate useful information for decision-making.