Infección por rickettsias en el noroeste de Argentina

Abstract

Las rickettsias son entidades clínicas emergentes y reemergentes del tipo zoonótico, de la familia Rickettsiaceae. Son un género de bacterias intracelulares obligadas transmitidas por diferentes vectores artrópodos hematófagos como garrapatas, pulgas, piojos y ácaros. Estos vectores condicionan el establecimiento y la epidemiología de la enfermedad en diferentes regiones del mundo. En la actualidad se reconocen aproximadamente 25 especies del género Rickettsia (1). La más virulenta de estas enfermedades febriles se conoce como la “Fiebre Manchada de las Montañas Rocosas” (FMMR) causada por la bacteria Rickettsia rickettsii (R. rickettsii) (2). Con tasas de letalidad documentadas de entre el 23 y 85% en la era preantibiótica y del 5% con un tratamiento adecuado (3). Los estudios realizados por Howard Ricketts en 1906 en curíes y cobayos demostraron que la FMMR era transmitida a través de sangre infectada por una bacteria y que el vector eran las garrapatas (4). Se decidió llevar a cabo esta revisión con la intención de realizar una descripción general sobre el tema, y brindar información básica y actualizada sobre todo de R. rickettsii, que es el agente causal descripto en nuestra región como causante de enfermedad rápidamente letal cuando no media un tratamiento oportuno y adecuado.

Rickettsial diseases are a genus of obligate intracellular bacteria transmitted by hematophagous arthropods such as ticks, fleas, lice and mites. These emerging and reemerging clinical entities of the zoonotic type are caused by strict intracellular bacteria of the family Rickettsiaceae, determined by the presence of specific vectors that condition the establishment and epidemiology in different regions of the world. At present, approximately 25 species of the Rickettsia genus are recognized (1). The most virulent of these febrile diseases is known as the Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) caused by the Rickettsia rickettsii (2). This disease belongs to the group of spotted fevers, with documented lethality rates between 23 and 85% in the preantibiotic era, and 5% with an adequate antibiotic treatment (3). In 1906, studies conducted by Howard Ricketts in curies and guinea pigs showed that RMSF was detected through infected blood and that the vector was ticks (4). We have selected the topic of this review to provide updated knowledge on Rickettsia rickettsii infectious disease, the principal bacteria described in our region, responsible for fatal disease without appropriate treatment.